Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos

Bibliographic Details
Main Author: Coelho, Rui Carlos Gregório Antunes
Publication Date: 2018
Format: Master thesis
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: http://hdl.handle.net/10451/42563
Summary: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018
id RCAP_baf9af3fa6e372afb53b6873e3f6c84b
oai_identifier_str oai:repositorio.ulisboa.pt:10451/42563
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
repository_id_str https://opendoar.ac.uk/repository/7160
spelling Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticosDisfunção microvascular coronáriaDiabetes mellitusComplicações microvascularesDisfunção endotelialMiocardiopatia diabéticaCardiologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018A disfunção microvascular coronária (DCMV) está bem estabelecida como causa de isquémia miocárdica em indivíduos nos quais foi excluída doença coronária epicárdica obstrutiva (1). Esta entidade é particularmente relevante nos subgrupos de doentes diabéticos, do sexo feminino ou idosos (2–4). Existem dados experimentais e clínicos suficientes para incluir a disfunção microvascular coronária no conjunto das complicações microvasculares da diabetes mellitus (5–8). A resistência periférica à insulina e a hiperglicemia levam à desregulação de vias de sinalização intra-celular, activação inflamatória e geração de stress oxidativo. Promovem, desta forma, a disfunção endotelial e o «remodeling» microvascular, que têm como consequência a redução da capacidade vasomotora (dependente e independente do endotélio) da microcirculação coronária (9). A miocardiopatia diabética corresponde a disfunção diastólica (ou, mais raramente, sistólica), na ausência de doença coronária obstrutiva, hipertensão arterial ou doença valvular. Esta patologia, cuja principal causa é a disfunção microvascular coronária, é caracterizada por fibrose perivascular e hipertrofia ventricular esquerda (10). A disfunção microvascular coronária é um determinante importante no prognóstico dos doentes diabéticos e é fundamental compreender a sua fisiopatologia para estabelecer um plano terapêutico eficaz (11).Coronary microvascular dysfunction is well established as a cause of myocardial ischemia in patients without obstructive epicardial coronary disease (1). This entity is particularly relevant in the subgroups of diabetic, female or elderly patients (2-4). There are sufficient experimental and clinical data to include coronary microvascular dysfunction in all microvascular complications of diabetes mellitus (5-8). Peripheral insulin resistance and hyperglycemia lead to dysregulation of intra-cellular signaling pathways, inflammatory activation and oxidative stress generation. They promote endothelial dysfunction and microvascular remodeling, which results in the reduction of the vasomotor capacity (dependent and independent of the endothelium) of the coronary microcirculation (9). Diabetic cardiomyopathy corresponds to diastolic (or, more rarely, systolic) dysfunction, in the absence of obstructive coronary disease, arterial hypertension or valvular disease. This pathology, mainly caused by coronary microvascular dysfunction, is characterized by perivascular fibrosis and left ventricular hypertrophy (10). Coronary microvascular dysfunction is an important determinant in the prognosis of diabetic patients and it is critical to understand its pathophysiology to establish an effective therapeutic plan (11).Coutinho, Conceição AzevedoRepositório da Universidade de LisboaCoelho, Rui Carlos Gregório Antunes2020-03-23T13:31:08Z20182018-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/42563TID:202431649porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-17T14:18:05Zoai:repositorio.ulisboa.pt:10451/42563Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T03:08:06.167337Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
dc.title.none.fl_str_mv Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
title Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
spellingShingle Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
Coelho, Rui Carlos Gregório Antunes
Disfunção microvascular coronária
Diabetes mellitus
Complicações microvasculares
Disfunção endotelial
Miocardiopatia diabética
Cardiologia
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
title_short Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
title_full Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
title_fullStr Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
title_full_unstemmed Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
title_sort Disfunção microvascular coronária em doentes diabéticos
author Coelho, Rui Carlos Gregório Antunes
author_facet Coelho, Rui Carlos Gregório Antunes
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Coutinho, Conceição Azevedo
Repositório da Universidade de Lisboa
dc.contributor.author.fl_str_mv Coelho, Rui Carlos Gregório Antunes
dc.subject.por.fl_str_mv Disfunção microvascular coronária
Diabetes mellitus
Complicações microvasculares
Disfunção endotelial
Miocardiopatia diabética
Cardiologia
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
topic Disfunção microvascular coronária
Diabetes mellitus
Complicações microvasculares
Disfunção endotelial
Miocardiopatia diabética
Cardiologia
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
description Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018
publishDate 2018
dc.date.none.fl_str_mv 2018
2018-01-01T00:00:00Z
2020-03-23T13:31:08Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10451/42563
TID:202431649
url http://hdl.handle.net/10451/42563
identifier_str_mv TID:202431649
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia
instacron:RCAAP
instname_str FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
collection Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
repository.name.fl_str_mv Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia
repository.mail.fl_str_mv info@rcaap.pt
_version_ 1833601605681807360

Similar Items