Hemangiossarcoma em cães e gatos : estudo retrospetivo de 38 casos clínicos

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Main Author: Bento, Joana Rita Nunes
Publication Date: 2022
Format: Master thesis
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: http://hdl.handle.net/10400.5/23899
Summary: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
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spelling Hemangiossarcoma em cães e gatos : estudo retrospetivo de 38 casos clínicosHemangiossarcomaCãesMetastizaçãoQuimioterapiaPrognósticoHemangiosarcomaDogsMetastizationChemotherapyPrognosisDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO hemangiossarcoma (HSA) é um dos tumores que apresenta pior prognóstico em cães, devido à sua agressividade e alta taxa de malignidade. O protocolo terapêutico mais eficaz na maioria dos casos é a cirurgia seguida de tratamento quimioterápico. Mesmo assim, os tempos médios de sobrevivência (MST) são bastante curtos e as taxas de sobrevivência após 1 ano são muito reduzidas. Este estudo retrospetivo pretendeu contribuir para um melhor conhecimento da doença, correlacionando diversos parâmetros clínicos com os protocolos terapêuticos e o tempo de sobrevivência. A amostra em estudo incluiu 34 cães e 4 gatos diagnosticados com HSA no Hospital Veterinário do Restelo. Eram maioritariamente do sexo masculino, com uma idade média de 10,47 ± 3,48 anos. Analisaram-se variáveis relacionadas com a apresentação clínica da doença tais como sintomatologia, localização primária e metastática, presença de anemia e trombocitopenia, bem como protocolos terapêuticos e causas de morte. A análise estatística do MST foi realizada recorrendo aos testes não paramétricos U de Mann-Whitney e H de Kruskal-Wallis e à análise da curva de sobrevivência pelo método Kaplan-Meier (P<0,05). A maioria dos indivíduos da amostra apresentavam tumor com uma localização visceral (76,3%), seguido do HSA cutâneo (13,2%) e cardíaco (10,5%). Os animais com HSA cutâneo apresentaram um MST superior ao HSA visceral (p=0,032). A trombocitopenia constituiu um indicador de mau prognóstico (p=0,024). A quimioterapia melhorou o prognóstico de forma significativa (p=0,034), sendo que a quimioterapia de alta dose (MTD) revelou ser mais eficaz do que a quimioterapia metronómica (p=0,021). Os protocolos mais eficazes foram o protocolo doxorrubicina e doxorrubicina associado a carboplatina (p=0,03). Ainda assim, os tempos de sobrevivência foram curtos (mediana de 69 dias) e a taxa de sobrevivência após 1 ano foi apenas de 0,06%. Com os resultados obtidos contribuímos para um melhor conhecimento desta doença no que respeita ao diagnóstico, terapêutica e prognóstico. Realçamos a importância do estadiamento clínico do tumor, recorrendo nomeadamente a tomografia computorizada ou ressonância magnética, e da seleção terapêutica mais adequada para cada paciente. Não havendo uma terapêutica eficaz, ao prolongar o tempo de sobrevida destes animais devemos sempre ter em atenção a preservação da sua qualidade de vida.ABSTRACT - HEMANGIOSARCOMA IN DOGS AND CATS: RETROSPECTIVE STUDY OF 38 CLÍNICAL CASES - Hemangiosarcoma (HAS) is one of the canine tumours that presents worst prognosis due to its aggressiveness and high malignancy rate. So far, we know that the most effective therapeutic protocol indicated in the majority of the cases, is the surgical excision followed by chemotherapy treatment. However, medians survival times (MST) are short and the survival rates after 1 year are very low. This retrospective study intends to contribute to a better knowledge of the disease and correlate several clinical parameters with therapeutic protocols and survival time. The study sample included 34 dogs and 4 cats diagnosed with HSA in Hospital Veterinário do Restelo. They were mostly males, with a median age of 10,47 ± 3,48 years. Analysed variables included symptomatology, primary and metastatic location, presence of anaemia and thrombocytopenia, as well as therapeutical protocols and death causes. The statistical analysis of the therapeutic protocols and MST was performed through the non-parametric tests U of Mann-Whitney and H of Kruskal-Wallis, and through survival curve analysis using the Kaplan-Meier method (P<0,05). Most of the animals presented a tumour with visceral location (76,3%), followed by the cutaneous (13,2%) and cardiac (10,5%) HSA. Animals with cutaneous HSA presented a higher MST than those with visceral HSA (p=0,032). Thrombocytopenia was an indicator of poor prognosis (p=0,024). Chemotherapy significantly improved the prognosis (p=0,034), with maximum tolerated dose (MTD) chemotherapy being more effective than metronomic chemotherapy (p=0,021). The most efficacious protocols were the doxorubicin protocol and the doxorubicin associated with carboplatin protocol (p=0,03). Even so, the survival times were short (median of 69 days) and the survival rate after 1 year was only 0,06%. With the results obtained in this study we contribute for a better understanding of this disease in terms of diagnosis, therapeutics and prognosis. We pointed the importance of clinical staging of the tumour, namely using computed tomography or magnetic resonance, and of the most appropriate therapeutic selection for each patient. As there aren’t any effective treatments, when trying to prolong the survival time of these animals, we should always attempt to preserve their quality of life.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaDelgado, Esmeralda Sofia da CostaLopes, Patrícia Jorge (Tutora)Repositório da Universidade de LisboaBento, Joana Rita Nunes2022-03-24T15:52:08Z2022-02-212022-02-21T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/23899TID:203006100porBento JRN. 2022. Hemangiossarcoma em cães e gatos : estudo retrospetivo de 38 casos clínicos [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-17T15:22:41Zoai:repositorio.ulisboa.pt:10400.5/23899Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T03:41:30.753089Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
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