Infeção do trato urinário adquirida no internamento : associação com mortalidade e duração de internamento

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Main Author: Lourenço, Carina Sofia Justo
Publication Date: 2024
Format: Other
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: http://hdl.handle.net/10362/180816
Summary: Trabalho Final do Curso de Especialização em Administração Hospitalar
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spelling Infeção do trato urinário adquirida no internamento : associação com mortalidade e duração de internamentoInfeção do trato urinárioCateter urinárioMortalidadeDemora média de internamentoUrinary tract infectionUrinary catheterMortalityLength of stayTrabalho Final do Curso de Especialização em Administração HospitalarRESUMO - Introdução: O relatório “To err is human: building a safer health system” evidenciou a problemática das infeções associadas aos cuidados de saúde (IACS) como uma preocupação importante considerando os custos humanos e financeiros que estas implicam. As infeções do trato urinário (ITU) são das IACS mais comuns podendo influenciar a mortalidade e duração do internamento. Em Portugal, o inquérito de prevalência de ponto em hospitais agudos em 2017 revelou que cerca de 1,9% dos utentes internados adquiriram ITU durante o internamento. Este estudo analisou a associação da ITU adquirida no internamento com a mortalidade e duração de internamento nos utentes adultos internados em Portugal em 2018. Metodologia: Estudo observacional descritivo, retrospetivo que analisou 401513 episódios de internamento de adultos em hospitais portugueses em 2018, utilizando a base de dados de morbilidade hospitalar. A análise estatística envolveu testes descritivos e inferenciais como Qui-Quadrado de Pearson e regressão logística binária. Resultados: Da população em estudo 352 episódios (0,09%) registaram ITU adquirida no internamento. O sexo feminino e o grupo etário com 65 anos ou mais foram os que registaram maior percentagem de ITU adquirida no internamento (ambos com 0,10%). Dos episódios com ITU 19,3% resultaram em óbito. A presença de ITU aumentou em 1,5 vezes a probabilidade de óbito e a presença de cateter urinário aumentou a mesma em 2,6 vezes. A maior percentagem de internamentos prolongados foi registada nos episódios com ITU adquirida no internamento (93,5%) sendo que ter ITU foi o fator de risco com maior associação a internamentos prolongados (OR:12,5; IC95%: 8,119-19,127; p<0,001). Conclusão: A ITU adquirida no internamento está significativamente associada ao aumento da mortalidade e a internamentos prolongados. A criação e implementação de estratégias de prevenção focadas nos grupos de risco e a reavaliação de protocolos de uso de cateter urinário são algumas ações essenciais para melhorar a qualidade dos cuidados e otimizar os recursos hospitalares, reduzindo os custos associados a esta infeção.ABSTRACT - Introduction: The report “To err is human: building a safer health system” highlighted the problem of healthcare-associated infections (HAIs) as a major concern considering the human and financial costs they entail. Urinary tract infections (UTIs) are one of the most common HAIs and can influence mortality and length of stay. In Portugal, the point prevalence survey in acute hospitals in 2017 revealed that around 1.9% of inpatients acquired a UTI during hospitalization. This study analyzed the association of hospital-acquired UTI with mortality and length of stay in adult inpatients in Portugal in 2018. Methodology: This is a descriptive, retrospective observational study that analyzed 401513 adult inpatient episodes in Portuguese hospitals in 2018, using the hospital morbidity database. Statistical analysis involved descriptive and inferential tests such as Pearson's Chi-square and binary logistic regression. Results: Of the study population 352 episodes (0,09%) had hospital-acquired UTI. Females and those aged 65 and over had the highest percentage of hospital-acquired UTIs (both 0,10%). Of the UTI episodes, 19,3% resulted in death. The presence of UTI increased the likelihood of death by 1,5 times and the presence of a urinary catheter increased it by 2,6 times. The highest percentage of prolonged hospitalizations was recorded in episodes with hospital-acquired UTI (93.5%) and having UTI was the most risk factor associated with prolonged hospitalizations (OR:12,5; 95%CI: 8,119-19,127; p<0,001). Conclusion: Hospital-acquired UTI is significantly associated with increased mortality and prolonged hospitalization. The creation and implementation of prevention strategies focused on risk groups and the reassessment of protocols for the use of urinary catheters are some essential actions to improve the quality of care and optimize hospital resources, reducing the costs associated with this infection.Universidade Nova de Lisboa. Escola Nacional de Saúde PúblicaRUNLourenço, Carina Sofia Justo2025-03-18T11:17:36Z20242024-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/otherapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10362/180816porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-31T02:01:33Zoai:run.unl.pt:10362/180816Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T04:42:05.635467Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
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