Detecting seizure patterns: a systematic review of simultaneous scalp and stereo- electroencephalogram (EEG)

• Autor(a) principal: Santos, Cristiana Sofia Antunes dos
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/54315
• topic: Eletroencefalograma; Stereo-EEG; EEG de escalpe; Descargas epiléticas; Electroencephalogram; Stereo-EEG; Scalp-EEG; Epileptic discharges

Objetivo: Investigar as metodologias para detetar padrões de crises epiléticas, utilizando registos simultâneos de EEG de escalpe (scEEG) e stereo-EEG (SEEG). Ao aplicar estas técnicas avançadas de eletroencefalografia, visamos abordar desafios na gestão da epilepsia farmacorresistente e, em última análise, melhorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Métodos: O protocolo do estudo foi registado no PROSPERO e seguiu as diretrizes PRISMA. Realizámos uma pesquisa abrangente nas bases de dados Scopus, PubMed e Web of Science, com foco em estudos em português ou inglês que envolvessem pacientes com epilepsia farmacorresistente que tenham realizado, simultaneamente, scEEG e SEEG. Foram excluídos estudos sem dados, revisões sistemáticas, resumos de conferências, relatos de caso(s) clínico(s) e todos os que apresentassem apenas scEEG e eletrocorticografia em simultâneo. A revisão avaliou sistematicamente os padrões de crises detetados em registos simultâneos de scEEG e SEEG. Resultados: A pesquisa identificou inicialmente 9.750 estudos, dos quais dezasseis foram considerados potencialmente elegíveis, após a triagem, sendo selecionados para revisão do texto integral. Destes dezasseis, oito estudos cumpriram os critérios de inclusão e foram incluídos na revisão: todos observacionais retrospetivos, metade deles realizados nos Estados Unidos da América e metade na Europa. Estes estudos analisaram 250 pacientes, destacando vários aspetos dos registos simultâneos de scEEG e SEEG, incluindo padrões de crises e latência entre métodos de deteção. Conclusões: Esta revisão destaca o potencial da combinação de scEEG e SEEG para melhorar a análise dos padrões de crise epilética na epilepsia farmacorresistente. A utilização simultânea de ambas as modalidades fornece informações complementares sobre o início e a propagação das crises, melhorando a localização das zonas epileptogénicas. O SEEG é eficaz na deteção de padrões ictais em zonas profundas do cérebro, enquanto o scEEG fornece dados corticais amplos que orientam a implantação do SEEG. Apesar destes benefícios, o número limitado de estudos e as inconsistências metodológicas representam desafios. Futuras investigações devem padronizar métodos, aumentar o tamanho das amostras e integrar outras técnicas de corregisto para melhorar a precisão do diagnóstico e o planeamento cirúrgico.