Validação do Breathlessness Beliefs Questionnaire e a sua relação com a atividade física e sintomas respiratórios na DPOC

• Autor(a) principal: Ferreira, Ana Filipa Basílio
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/27969
• topic: DPOC; Atividade física; Dispneia; Breathlessness Beliefs Questionnaire; Propriedades psicométricas

Enquadramento: A dispneia, um dos principais sintomas da DPOC é uma das principais causas de incapacidade e ansiedade. Este sintoma torna a prática de atividade física (AF) desagradável, levando a evitar a prática da mesma. A inatividade física é um preditor de mortalidade, morbilidade e hospitalizações na Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC). Por este motivo, torna-se fundamental avaliar o impacto da dispneia e das crenças disfuncionais associadas à mesma, nos níveis de AF de pessoas com DPOC. Objetivos: Avaliar a validade e fiabilidade do instrumento Breathlessness Beliefs Questionnaire em pessoas com DPOC. Avaliar a relação entre crenças disfuncionais sobre a sensação de dispneia e a atividade física em pessoas com DPOC. Métodos: Realizou-se um estudo prospetivo, transversal, não experimental. Os dados para a caracterização da amostra (dados sociodemográficos, antropométricos, clínicos) foram recolhidos através de um protocolo de dados estruturado. A função pulmonar foi avaliada com espirometria. O Breathlessness Beliefs Questionnaire (BBQ) avaliou as crenças disfuncionais associadas à dispneia, instrumento composto por 2 subescalas: “foco somático” e “evitamento da atividade”, score final obtido na soma total de itens das subescalas. A validade de construto (validade convergente) foi avaliada através da correlação (coeficiente de Spearman) entre o BBQ e a dispneia, avaliada com a Modified Medical Research Council Dyspnea Questionnaire (mMRC), fadiga com o questionário The Checklist of Individual Strength (CIS20-P), e a qualidade de vida relacionada com a saúde através do Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ). Para avaliar a fiabilidade teste-reteste, foi calculado o Intraclass Correlation Coefficient (ICC), sendo que o instrumento BBQ foi preenchido novamente 2 semanas após o primeiro contacto. A AF foi medida através de acelerómetros ActiGraph GT3X+, usados durante 7 dias consecutivos. A análise dos dados foi realizada recorrendo à estatística descritiva e inferencial. Resultados: Foram recrutados 20 participantes com diagnóstico clínico de DPOC. Eram na sua maioria do género masculino (n=14), média de idades de 65,5±10,9anos, em relação à função pulmonar verifica-se um padrão respiratório obstrutivo (49,51±19,85) sendo que, de acordo com a classificação da DPOC (n=5) encontravam-se num estadio muito severo, e (n= 6) num estadio moderado. Na análise das propriedades psicométricas do BBQ, a correlação dos itens sugere boa fiabilidade e consistência interna, no total da escala BBQ (α=0,871) e na dimensão foco somático (α=0,766). Os valores de ICC foram elevados (ICC=0.965 vs ICC=0.981). Nos coeficientes de correlação entre os valores obtidos no BBQ e os valores de dispneia, fadiga, qualidade de vida e atividade física, estes não foram estatisticamente significativos (p<0.05). Os valores da AF nos participantes apresentaram níveis inferiores às recomendações internacionais, número de passos/dia, 5020,33 ±3163,08. Conclusões: O instrumento BBQ é fiável para a avaliação de pacientes com doenças respiratórias com crenças disfuncionais relativas à dispneia e atividade física na DPOC. Mais investigação será necessária para validar o BBQ na população portuguesa.