Deve Confiar-se no Exame Ecográfico da Veia Cava Inferior para Avaliar a Resposta a Fluidos em Voluntários ASA 1 e 2?

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Alves, Daniel
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Texto Completo: https://doi.org/10.25751/rspa.13348
Resumo: Introdução: A resposta a fluidos endovenosos é um conceito fundamental na abordagem da fluidoterapia perioperatória, integrando a maioria dos protocolos de fluidoterapia dirigida por objectivos (goal-directed therapy). Pode ser avaliada de modo não invasivo utilizando ecocardiografia transtorácica, nomeadamente medindo a variação do integral de velocidade-tempo transaórtico com a manobra de elevação passiva dos membros inferiores (∆VTIA o PLR). Este é o parâmetro ecocardiográfico mais validado em pacientes sob ventilação espontânea, mas outros autores sugerem a avaliação da veia cava inferior (VCI) com esse propósito. Conclusões: A avaliação da VCI por ecocardiografia transtorácica não se revelou adequada para avaliar a resposta a fluidos em indivíduos ASA 1 e ASA 2 sob ventilação espontânea. À luz dos resultados obtidos sugere-se cautela na utilização de índices da VCI para guiar a fluidoterapia em pacientes não críticos sob ventilação espontânea.
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