Avaliação da fluxometria doppler das artérias uterinas nas grávidas

• Autor(a) principal: Certo, Andreia Guimarães
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/8387
• topic: Artérias Uterinas; Fluxometria Doppler; Índice de Pulsatilidade; Pré-Eclâmpsia; Rciu

Introdução: O fluxo das artérias uterinas pode ser estudado através do doppler no segundo trimestre e este exame tem sido utilizado para avaliar o aumento de resistência que pode estar associado a complicações tais como insuficiência placentária e eventual desenvolvimento de pré-eclâmpsia, restrição do crescimento intra-uterino e outras complicações. Assim, os objetivos do presente estudo são: caracterizar a população de grávidas do Centro Hospitalar Cova da Beira em que foram detetadas ecograficamente (ecografia do segundo trimestre), índices de pulsatilidade das artérias uterinas maior que 1.5, avaliando variáveis associadas a fatores de risco, clínicas e de tratamento, fazendo ainda uma comparação dos resultados com um grupo controlo. Métodos: Estudo observacional, analítico e retrospetivo, cujos dados foram recolhidos dos processos clínicos das grávidas cujo parto resultou um nado-vivo, nascido entre o dia 1 de Julho de 2013 e 30 de Junho de 2016 no Centro Hospitalar Cova da Beira. Resultados: A amostra é constituída por 94 gestações para o grupo de estudo e 47 gestações para o grupo de controlo. Detetaram-se 38 casos de alto risco (índice de pulsatilidade médio das artérias uterinas maior ou igual que 1.5) e 56 casos de risco moderado (apenas uma das artérias uterinas com índice de pulsatilidade maior que 1.5). Verificou-se, pela análise inferencial, correlações entre a variável dependente com as variáveis hábitos tabágicos, gravidez medicamente assistida, restrição do crescimento intra-uterino e índice de APGAR menor que 7. Também se verificou correlação entre o uso de ácido-acetilsalicílico no grupo de risco moderado com as variáveis peso do recém-nascido à nascença, idade gestacional, tipo de parto e distúrbios do ritmo cardíaco do recém-nascido. Conclusão: Este estudo fornece mais provas quanto à associação do índice de pulsatilidade das artérias uterinas a certas variáveis associadas a fatores de risco, variáveis clínicas e de tratamento. Assim, a determinação da resistência ao nível da circulação útero-placentária no segundo trimestre de gestação mediante medição do índice de pulsatilidade é um teste útil para a identificação precoce de certas complicações.