Incidência de fístulas digestivas nos ferimentos toracoabdominais

• Main Author: Mantovani,Mario
• Publication Date: 2000
• Other Authors: Fontelles,Mauro José Pantoja, Ajub,Juliana Cristina Vieira de Freitas Resek, Pinto,Flávia da Silva
• Format: Article
• Language: por
• Source: Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912000000300004
• topic: Fístula digestiva; Ferimento toracoabdominal; Trauma torácico; Trauma abdominal; Trauma; Lesões do diafragma

Os ferimentos penetrantes localizados na transição toracoabdominal (FTA), além da dificuldade diagnóstica, merecem especial atenção em relação à conduta adotada para o controle das complicações abdominais. Os autores analisaram 110 pacientes atendidos na Disciplina de Cirurgia do Trauma do Departamento de Cirurgia da UNICAMP, de 1988 a 1998, apresentando ferida penetrante toracoabdominal e submetidos à laparotomia exploradora com drenagem pleural fechada. As fístulas digestivas foram estudadas quanto à incidência, ao tratamento e à evolução pós-operatória. Do total de pacientes, 91 (82,7%) eram do sexo masculino e 19 (17,3%) do sexo feminino. A faixa etária situou-se entre 13 e 63 anos. Os FTA foram causados por projétil de arma de fogo (PAF) em 60 (54,5%) casos e por arma branca (FAB) em 50 (45,5%). As fístulas digestivas ocorreram em seis (5,4%) dos pacientes estudados, sendo quatro (3,6%) casos de fístula pancreática, um (0,9%) de fístula gástrica e um (0,9%) de fístula biliar, todos tratados de maneira conservadora, apresentando evolução favorável com resolução espontânea.