Disfagia orofaríngea na dermatomiosite: relato de caso e revisão de literatura

• Main Author: Lemos,Elza Maria
• Publication Date: 2008
• Other Authors: Santoro,Patricia Paula, Tavares,Raquel Aguiar, Garcia,Roberta Ismael Dias, Furia,Cristina Lemos Barbosa
• Format: Report
• Language: por
• Source: Revista Brasileira de Otorrinolaringologia (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72992008000600019
• topic: deglutição; dermatomiosite; disfagia; videoendoscopia

Os autores apresentam um caso raro de dermatomiosite, cursando com disfagia orofaríngea grave. Paciente do sexo feminino, branca, 13 anos, acompanhada no ambulatório de Reumatologia, foi encaminhada à Divisão de Clínica Otorrinolaringológica do Hospital das Clínicas da FMUSP, com queixa de dificuldade para deglutição de sólidos. Conforme o protocolo do grupo de disfagia, realizou avaliação fonoaudiológica e otorrinolaringológica, com anamnese dirigida, ênfase para os órgãos fonoarticulatórios, integridade dos pares cranianos e complementação diagnóstica com exame de videoendoscopia da deglutição. Diagnosticado quadro de disfagia orofaríngea grave, com aspiração de saliva e alimentos em todas as consistências testadas. Orientado suspender a alimentação por boca e introduzir dieta por sonda nasoenteral. Iniciou fonoterapia e indução medicamentosa de xerostomia, associado ao tratamento da doença de base. Evoluiu com melhora clínica, comprovada pela videoendoscopia da deglutição, com possibilidade de retorno à alimentação via oral. Os autores atentam para a ocorrência de disfagia orofaríngea associada a quadro de dermatomiosite, ressaltam a importância da avaliação clínica e apresentam a videoendoscopia da deglutição como um bom exame para refinamento diagnóstico e seguimento destes pacientes.