Laringoplastia com balão em crianças com estenose subglótica em evolução: experiência de um hospital terciário

• Main Author: Schweiger,Claudia
• Publication Date: 2011
• Other Authors: Smith,Mariana Magnus, Kuhl,Gabriel, Manica,Denise, Marostica,Paulo José Cauduro
• Format: Article
• Language: por
• Source: Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-86942011000600006
• topic: criança; dilatação com balão; laringoestenose

O manejo da estenose subglótica (ESG) em crianças continua sendo um desafio para os otorrinolaringologistas. A laringoplastia com balão (LPB) consiste num procedimento endoscópico, descrito inicialmente em 1984, para tratamento de estenoses da via aérea alta, apresentando várias vantagens em relação a outras técnicas cirúrgicas e com resultados promissores. OBJETIVO: Apresentar a nossa experiência com a realização de LPB em pacientes pediátricos com ESG. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo de pacientes pediátricos com diagnóstico de ESG pós-extubação em evolução (ainda com tecido de granulação). Realizou-se laringoscopia direta sob anestesia geral e dilatação do segmento estenótico com cateter de angioplastia. Os pacientes foram acompanhados e nova laringoscopia foi realizada uma semana após o procedimento inicial. RESULTADOS: Foram incluídas no estudo oito crianças no período de junho de 2009 a outubro de 2010. Destas, quatro apresentavam ESG Grau 3, três apresentavam ESG Grau 2 e uma, ESG Grau 1. Na laringoscopia direta de revisão, apenas duas apresentavam ESG residual assintomática (Grau 1), sendo que as outras seis apresentavam via aérea normal e estavam assintomáticas. CONCLUSÃO: A LPB parece ser um tratamento efetivo para ESG em evolução. Necessitamos mais estudos para sabermos a eficácia, a segurança e as indicações deste procedimento.