Impacto do uso do hormônio do crescimento em pacientes com síndrome de Prader Willi atendidos em ambulatório especializado

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Firmino, Sara Lourinho
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Body Height; Body Mass Index, Waist-Height Ratio; Estatura; Eventos adversos; Growth hormone; Hormônio do crescimento; Índice de massa corporal; Lipid Metabolism; Metabolismo dos Lipídeos; Prader-Willi Syndrome; Razão Cintura-Estatura; Side Effects; Síndrome de Prader-Willi
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-02052022-105202/

INTRODUÇÃO: A Síndrome de Prader-Willi (SPW) é uma doença genética rara, cuja história natural é a obesidade progressiva. A terapia com hormônio do crescimento (rhGH) desempenha um papel essencial na melhoria da composição corporal e na neutralização dos riscos cardiovasculares. No entanto, o acesso a esse medicamento não é apenas restrito, mas também retardado em muitos países devido ao diagnóstico tardio e / ou despesas com terapia não reembolsadas. OBJETIVOS: Avaliar as alterações antropométricas e metabólicas induzidas pela terapia com rhGH de acordo com a idade dos pacientes no início do tratamento. MÉTODOS: Os pacientes foram divididos arbitrariamente em 3 grupos, da seguinte forma: Grupo 1: crianças que iniciaram o rhGH antes dos 3 anos de idade; Grupo 2: crianças que iniciaram entre 3 e 10 anos; Grupo 3: crianças que começaram após os 10 anos. As variáveis antropométricas e metabólicas foram analisadas em três momentos: na introdução do rhGH, após 1 ano de tratamento e na última consulta relatada. RESULTADOS: A altura melhorou 0,67 DP nos grupos 1 e 0,7 DP no grupo 2. O IMC aumentou no grupo 1, mas no grupo 2 houve uma diminuição no primeiro ano de tratamento, enquanto no grupo 3, o IMC só melhorou na comparação do início e a última nota. A relação circunferência da cintura / altura foi reduzida no grupo 2 no final do primeiro ano de tratamento. CONCLUSÕES: Crianças com PWS que começaram a usar rhGH mais cedo melhoraram o IMC e a estatura. O uso precoce do rhGH como arsenal terapêutico de crianças com SPW demonstrou reduzir o ganho de peso progressivo, modificando um dos pilares da história natural desta doença