Estudos sobre a produção de discurso em idosos com Doença de Alzheimer em fase inicial

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Almeida, Mariana Ducatti Horiquini de
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Alzheimer's Disease; Comprometimento Cognitivo Leve; Doença de Alzheimer; Fading Out; Language; Linguagem; Mild Cognitive Impairment; Spaced Retrieval
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59134/tde-09102019-120229/

A Demência de Alzheimer (DA) é um transtorno neurocognitivo, progressivo, que afeta principalmente a memória e a linguagem. Não há tratamentos curativos para a DA, contudo há medicações e técnicas de reabilitação cognitiva que atrasam o desenvolvimento da demência. O objetivo geral desta tese foi investigar o efeito de diferentes procedimentos de intervenção sobre repertórios verbais de idosos com DA. Para isto foram propostos três estudos. O Estudo 1 teve como objetivo averiguar o efeito da apresentação de objetos tridimensionais (dicas visuais) na tarefa de recontar histórias. Quarenta e oito idosos, sendo 24 sem indicativos de perdas cognitivas e 24 com DA, ouviram duas estórias e as recontaram em seguida. Em uma das condições a estória foi narrada, apenas; na outra foram apresentados objetos tridimensionais relacionados à história enquanto a mesma era narrada. Todos os participantes emitiram maior quantidade de informações gerais sobre as histórias do que informações específicas e os objetos tridimensionais não serviram como dicas para melhorar a narrativa dos idosos. O objetivo do Estudo 2 foi verificar a eficácia do procedimento fading out (FO) de perguntas na produção de narrativas com apoio visual de idosos com DA. Doze idosos, sendo seis sem demência (Grupo Comparação GC) e seis com DA (Grupo Experimental GE) realizaram narrativas de histórias com base em sequências de imagens. O procedimento foi dividido em três fases. Na Fase 1 (Pré-Teste) e Fase 3 (Pós-Teste) foram apresentadas pranchas com imagens aos participantes e pedido para que os mesmos contassem uma história com base naquelas imagens. A Fase 2 (intervenção) foi subdividida em três etapas. Todas as etapas iniciavam-se com o participante narrando uma história com base em uma sequência de três de imagens. Após a narrativa eram feitas perguntas aos participantes sobre cada imagem e, por fim, era solicitada uma nova narrativa. Realizouse um FO das dicas (perguntas) a cada etapa. De forma geral, os idosos com GC narram histórias com mais coerência em todas as fases e os idosos do GE se beneficiaram da intervenção pois melhoraram a coerência de suas narrativas. O objetivo do Estudo 3 foi comparar a eficácia dos procedimentos Spaced Retrieval (SR) e FO sobre o desempenho de nomeação de figuras em idosos com DA. Oito idosos com DA foram ensinados a nomear sete figuras por meio do SR e outras sete figuras por meio do FO. A ordem de dos procedimentos foi balanceada entre os participantes. Ao final de cada procedimento, assim como depois das duas intervenções, as imagens foram apresentadas e solicitou-se que os idosos as nomeassem. Ambos os procedimentos foram eficazes para ensinar a nomeação das figuras aos idosos, de forma que todos, ao final, nomearam corretamente no mínimo metade das figuras ensinadas. Os resultados encontrados aqui contribuem com os estudos sobre envelhecimento, especificamente com a área de reabilitação da linguagem, ao oferecer informações sobre o funcionamento da linguagem de idosos com DA e indicar procedimentos eficazes para melhorar os repertórios verbais desta população.