Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2019 |
| Autor(a) principal: |
Pereira, Roberta Maria de Pina |
| Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: |
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| Link de acesso: |
http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-10092019-160329/
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Resumo: |
Introdução: No Brasil e no mundo, a literatura científica sobre estudos que avaliam a terapia de nutrição enteral (TNE) com foco em idosos ainda é escassa. Contudo, as pesquisas realizadas nesse campo demonstram alta prevalência de pacientes com idade superior a 60 anos em TNE e consequentemente, supõe-se que o número de incidentes relacionados ao uso de sondas nasogátricas (SNG) e nasoentéricas (SNE) em pacientes idosos também seja alto. Objetivos: Identificar e analisar os incidentes relacionados ao uso de SNG e SNE, suas consequências e os respectivos fatores associados e óbito em idosos durante o período de hospitalização. Material e método: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, descritivo e analítico realizado nas unidades de internação de clínica médica de um hospital público no interior paulista. Os participantes foram idosos que atenderam aos critérios de seleção e concordaram com a participação na pesquisa. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram: formulários de dados gerais, sobre incidentes e de acompanhamento; Classificação de pacientes (Fugulin); Índice de Comorbidades de Charlson (ICC) e Nível de Consciência Simplificado (MEWS). Foram atendidas às recomendações éticas para pesquisa com seres humanos conforme Res. 466/2012 e o projeto foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados coletados foram importados para o programa estatístico R, no qual foram geradas as análises estatísticas descritivas. Para a análise de associação entre as variáveis categóricas foram utilizados testes de Qui-quadrado ou testes exatos de Fisher. Para análise de comparação entre os incidentes e variáveis independentes foi realizado o teste de KruskalWallis e modelos de regressão logística com desfecho incidentes e óbito. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A coorte acompanhou a internação hospitalar de 86 idosos, dos quais 83,72% tinham entre 60 e 79 anos. As neoplasias representaram 31,39% dos motivos da internação, 39,53% tinham alta dependência dos cuidados da enfermagem, 73,05% estavam alerta no momento da admissão e 59,30% apresentavam alto risco de óbito calculado. Foram registrados 101 incidentes para 37 idosos, dos quais o saque não planejado da sonda enteral e a diarreia foram mais frequentes. Dentre as consequências dos incidentes para os pacientes, 81,2% dos incidentes causaram danos leves ou moderados. Houve apenas um caso registrado para a maioria (59,98%) dos pacientes que sofreu incidentes. Pacientes classificados com cuidados mínimos não apresentaram incidente mecânico. Conclusões: A idade se apresentou como um fator que aumenta as chances de ocorrência de incidentes gastrointestinais e mecânicos, e desta forma o aumento da idade torna os idosos mais vulneráveis a estes incidentes relacionados ao uso de SNG/SNE. A ocorrência de incidentes não teve relação com o óbito, contudo a mortalidade dos idosos seguidos na coorte foi alta (30,23%) |
