Impacto dos eventos climáticos (inundação e seca) na qualidade da água de consumo de indivíduos moradores de casas flutuantes no Amazonas

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Chamy, Michel Nasser Corrêa Lima
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Água potável; Drinking water; Enfermagem; Eventos climáticos; Floating villages; Health surveillance; Nursing; Qualidade da água; Vigilância sanitária; Vilas flutuantes; Water quality; Weather events
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-03122024-114946/

Introdução: A água é fonte de vida e um bem essencial para a garantia da saúde populacional. Contudo, embora se reconheça a importância do consumo de água de qualidade, registram-se irregularidades no abastecimento público, que comprometem a segurança da utilização desse recurso em diversas regiões brasileiras. Objetivos: Avaliar a qualidade da água consumida por moradores de casas flutuantes, nos diferentes ciclos hidrológicos da região (inundação e seca), nos municípios de Codajás, Coari e Tefé, Amazonas, Brasil. Método: Estudo do tipo descritivo-exploratório, que incluiu a análise de parâmetros físicoquímicos e microbiológicos da água. A amostra foi composta por 44 unidades domésticas flutuantes por ciclo hidrológico, localizadas nas orlas das cidades de Codajás, Coari e Tefé. Por meio de questionário semiestruturado, foram obtidos dados sociodemográficos e relativos aos hábitos de consumo e armazenamento de água. As informações referentes aos ciclos hidrológicos (índices de chuva, nível do rio, vazão) foram coletadas na plataforma da Agência Nacional de Águas. As amostras de água coletadas foram avaliadas quanto a pH, temperatura, oxigênio dissolvido e condutividade elétrica. Ademais, as amostras de água coletadas de forma estéril foram analisadas em laboratório para os parâmetros microbiológicos (presença de E. coli), teste de sensibilidade aos antimicrobianos e físicoquímicos (turbidez, dureza, cor aparente, alcalinidade, cloretos, cloro residual livre, fluoretos, nitrato, nitrito, ferro, manganês e alumínio). Os dados foram analisados em ambas as fases hidrológicas (seca e cheia) e confrontados com os valores máximos permitidos pela Portaria GM/MS nº 888/2021. Resultados: Os entrevistados, em sua maioria, estavam na faixa etária entre 39 e 59 anos (50,0%), consideravam-se pardos (38,6%) ou negros (29,5%), com ensino fundamental incompleto (56,8%), agricultores (40,9%) e moravam há 15 anos ou mais em casas flutuantes (36,4%). As moradias tinham localização fixa (79,5%) e entre quatro e sete moradores por residência (47,7%). A procedência da água para consumo foi predominantemente de poços tubulares/artesianos (75% seca; 72,7% cheia), armazenada em garrafas PET ou baldes (90,9%). A maioria dos moradores não faziam nenhum tipo de tratamento na água antes do consumo (63,6%). Com relação aos parâmetros organolépticos, os parâmetros cor aparente (p=0,008), alcalinidade (p<0,001) e ferro (p<0,001) apresentaram diferenças significativas entre as médias quando comparados os municípios. Os parâmetros manganês (p=0,035) e alumínio (p<0,001) apresentaram diferenças significativas quando comparadas as fases hidrológicas. Quanto aos microrganismos, observou-se que 86,36% das amostras estavam contaminadas com E. coli no período da seca e 82,5% na cheia, não havendo diferença significativa entre os períodos hidrológicos. Além disso, foram identificadas Enterococcus spp., Vibrio spp. e Salmonella spp. associadas à contaminação por E. coli. O perfil de resistência aos antimicrobianos demonstrou que várias cepas apresentaram resistência aos antimicrobianos testados, principalmente Salmonella spp., no período da seca. Conclusões: O número de amostras contaminadas com compostos químicos acima dos valores máximos permitidos, bem como a contaminação por microrganismos, incluindo resistentes a antimicrobianos, reflete a necessidade de campanhas de conscientização sobre boas práticas de consumo e armazenamento de água.