Precisão do planejamento cirúrgico tridimensional em cirurgia ortognática

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Cáceres, Wilder Javier Baldiviezo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Cirurgia ortognática; Cleft palate; Computed tomography; Deformidades dentofaciais; Dentofacial deformities; Fissura palatina; Orthognathic surgery; Tomografia computadorizada
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25151/tde-07082024-151247/

O tratamento das deformidades dento-faciais integra o tratamento ortodôntico e cirúrgico, com a intenção de tratar essas deformidades por meio do reposicionamento dos segmentos maxilares para obter um equilíbrio funcional e estético. O objetivo principal deste estudo foi avaliar a precisão do planejamento digital da cirurgia ortognática bimaxilar em pacientes com fissura labiopalatina. O estudo foi retrospectivo considerando os anos de 2020, 2021, 2022. Foi realizada a sobreposição das tomografias computadorizadas pré e pós-operatórias, além dos modelos STL do planejamento cirúrgico virtual. Utilizando o software de correspondência baseado em voxel OrthoGnathicAnalyser 2.0 (3DMedX). As medidas angulares foram calculadas por meio da discrepância no pitch, roll e yaw, e as medidas lineares no sentido médio-lateral, ântero-posterior e súpero-inferior. Todas foram registradas em uma tabela, para realização da análise estatística. Os resultados mostraram alterações clinicamente significantes nos movimentos lineares no sentido antero-posterior de maxila (p <0,001) e mandíbula (p <0,001), assim como, alterações nos movimentos de rotação no eixo transversal Pitch de maxila (p 0,028) e mandíbula (p <0,001). Concluindo que asdiscrepâncias encontradas foram devido às limitações na execução da técnica cirúrgica em pacientes com fissura labiopalatina sem influência direta do planejamento.