Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2023 |
Autor(a) principal: |
Rocha, Leopoldo Aguiar |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-14062023-160228/
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Resumo: |
Objetivo: Comparar os índices de sucesso de enxertos alveolares associados aos reposicionamentos cirúrgicos de pré-maxila realizados com osso medular autógeno da crista ilíaca ou proteína morfogenética óssea (rhBMP-2). Material e métodos: Estudo transversal que avaliou uma amostra de radiografias periapicais e oclusais de 28 indivíduos com fissura de lábio e palato completa bilateral (idade média de 12 anos e 11 meses), submetidos consecutivamente ao reposicionamento cirúrgico da pré-maxila com enxerto alveolar divididos igualmente em 2 grupos conforme o material empregado no preenchimento do defeito ósseo: osso da crista ilíaca anterior (GI) ou rhBMP-2 (GBMP). As cirurgias foram realizadas por 3 cirurgiões bucomaxilofaciais, em um único centro de reabilitação. As radiografias foram feitas após 12 meses de pós-operatório. O resultado das cirurgias foi caracterizado em sucesso ou insucesso por 3 avaliadores cegos e independentes que se basearam nos critérios adotados pelas escalas de Bergland modificada e SWAG (The Americleft Standardized Way to Assess Grafts). O teste Kappa verificou as concordâncias intra e inter-avaliadores e entre as escalas. A comparação entre GI e GBMP foi realizada por meio do teste de Fisher (p<0,05). Resultados: Não houve significância entre as idades dos indivíduos do GI e GBMP (p=0,471). As escalas mostraram 96,4% de concordância (K=0,85). O GBMP e GI apresentaram taxas de sucesso semelhantes com as duas escalas. Contudo, apenas a escala de Bergland modificada verificou influência da idade no resultado das cirurgias Conclusão: Os enxertos alveolares associados aos reposicionamentos cirúrgicos de pré-maxila realizados com rhBMP-2 apresentaram resultados semelhantes àqueles realizados com osso esponjoso da crista ilíaca anterior. Independente do material utilizado, as cirurgias realizadas tardiamente tiveram uma prevalência 8 vezes maior de insucesso do que as operadas no tempo ideal. |