Cultura de segurança do paciente no atendimento pré-hospitalar móvel

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: João, Virgílio Malundo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Assistência pré-hospitalar; Cultura de segurança do paciente; Emergency medical services; Equipe de assistência ao paciente; Patient care team; Patient safety; Patient safety culture; Prehospital care; Segurança do paciente; Serviços médicos de emergência
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-15122021-124910/

A pesquisa teve como objetivo geral, investigar a percepção da equipe multiprofissional de APH, acerca da cultura de segurança do paciente no serviço público de APH Móvel do SAMU-192. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e transversal, do tipo survey, que utilizou o Questionário de Atitudes de Segurança (SAQ) versão brasileira. O estudo foi realizado no serviço regional do SAMU-192, no interior do estado de São Paulo. A amostra de 151 profissionais do APH Móvel foi composta por enfermeiros; técnicos de enfermagem; auxiliares de enfermagem; médicos e condutores de veículos de urgência, todos com tempo de atuação na especialidade acima de seis meses. O valor Alpha Cronbach\'s de 0,86, indicou uma forte correlação entre os itens internos e mostrou que o instrumento apresenta boa confiabilidade. O índice de participação da amostra elegível foi de 94,3%, prevalecendo os técnicos/auxiliares de enfermagem (42,0%); masculino (57,6%), atuação principal no adulto e pediátrico (93,4%), mostrando-se experientes no APH Móvel com 11 a 20 anos (41,1%). A percepção positiva foi observada em todas as categorias nos domínios Satisfação no Trabalho e Comportamento/Práticas Seguras. Já a percepção negativa aparece em todas as categorias nos domínios Clima de Segurança; Condições de Trabalho; Percepção da Gestão e SAQ total. Exceto os enfermeiros que apresentaram percepções negativas, todas as categorias mostraram percepção positiva no domínio Clima de Trabalho em Equipe. No domínio Reconhecimento de Estresse, somente os médicos reguladores apresentaram percepções positivas. Os enfermeiros apresentaram atitudes positivas em menos domínios, apenas dois dos setes domínios existentes. Os médicos assistenciais e condutores de veículos de urgências apresentaram resultados de atitudes positivas em três domínios cada. Já os técnicos/auxiliares de enfermagem e os médicos reguladores apresentaram atitudes positivas em relação a quatro domínios cada um deles. O teste de Mann-Whitney, indicou que o domínio Condições de Trabalho teve associação dos técnicos/auxiliares de enfermagem ao se comparar com os enfermeiros e médicos assistenciais. Já o domínio Satisfação no Trabalho mostrou associação dos médicos assistenciais ao se comparar com os técnicos/auxiliares de enfermagem e condutores de veículo de urgência. Quanto ao domínio Reconhecimento de Estresse, associação foi observada nos médicos reguladores ao se comparar com os técnicos/auxiliares de enfermagem e os condutores de veículo de urgência. Não foram encontradas diferenças significativas quanto ao SAQ total e as demais comparações dos outros domínios. Os participantes do estudo apresentaram percepções negativas quanto a cultura de segurança do paciente, uma vez que os resultados levantados apontam sinais de fragilidade em quatro dos setes domínios avaliados e no SAQ total; reforçando a necessidade de melhorar a cultura de segurança neste serviço de APH Móvel.