Valvopatia mitral em gestantes: repercusões maternas e perinatais

• Ano de defesa: 2010
• Autor(a) principal: Fernandes, Alessandra Fernandez
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Cardiovascular drugs; Classe funcional; Complicações obstétricas; Descompensação cardiaca; Ecocardiografhy; Ecocardiograma; Estenose mitral; Funcional class; Gestantes; Gestantes cardiopatas; Heart failure symptoms; Insuficiência mitral; Maternal events; Medicamentos cardiovasculares; Mitral regurgitation; Mitral stenosis; Mitral valvular heart disease; Obstetrics complications; Pequeno para idade gestacional; Perinatal events; Pregnant women; Pregnant women with heart disease; Repercussões maternas; Repercussões perinatais; Smallfor gestational age babies; Valvopatia mitral
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-27052010-164816/

Os objetivos deste estudo foram correlacionar o tipo de lesão valvar mitral com eventos maternos e neonatais. É um estudo retrospectivo, observacional, realizado na Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo. Foram coletados dados de 117 gestações em 111 mulheres com valvopatia mitral e 117 recém-nascidos resultantes destas gestações. No grupo estudado, foram observados 71 casos de gestantes portadoras de insuficiência mitral e 46 casos de gestantes portadoras de estenose mitral e seus 117 recém-natos. O tipo de lesão valvar, a estenose mitral, esteve significantemente relacionado piores classes funcionais (com predominância de CF III/IV), a maior necessidade de uso de medicamentos cardiovasculares, à maior freqüência de internação para compensação do quadro cardíaco, a maiores índices de parto cesárea, a menor média ponderal ao nascimento e a maior incidência de RNs pequenos para idade gestacional. Entretanto, a lesão valvar predominante não influiu com relevância estatística quanto à presença de complicações obstétricas, presença de co-morbidades clínicas, a complicações fetais, índice de Apgar < 7, e necessidade de UTI neonatal. A presença de valvopatia mitral na gravidez, principalmente a estenose mitral, acompanha-se de riscos maternos e perinatais