Correlação estrutura-propriedades de novos modelos de mini-implantes obtidos por usinagem e manufatura aditiva

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Oliveira, Thaisa Theodoro de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Additive manufacturing; Biomecânica; Biomechanic; Dental implants; Edentulism; Edentulismo; Implantes dentários; Manufatura aditiva; Osseointegração; Osseointegration
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-03102022-143449/

A implantodontia promoveu grande avanço na reabilitação de pacientes edêntulos com grande reabsorção óssea, apresentando baixa retenção e estabilidade nos casos de próteses totais convencionais. Os mini-implantes são uma opção para pacientes com rebordos alveolares estreitos, permitindo maior simplicidade dos procedimentos cirúrgicos, minimizando necessidade de retalhos e enxertos, com menor morbidade pós-operatória e custo reduzido. A associação de mini-implantes e novas tecnologias como a manufatura aditiva ou impressão 3D pode colaborar para avanços no tratamento odontológico permitindo a confecção de futuros implantes personalizados, com redução do tempo de reabilitação e preservação de tecidos. O objetivo do presente trabalho foi propor a fabricação de um novo design de mini-implante para suporte de overdenture através da tecnologia de manufatura aditiva, e compará-lo por meio da correlação estrutura-propriedades com mini-implantes obtidos por usinagem. Para obtenção dos mini-implantes por manufatura aditiva foram elaborados desenhos técnicos por profissionais especializados e estes foram convertidos em arquivos.stl. A fabricação se deu através de pó de liga Ti6Al4V por Fusão Seletiva a Laser (SLM), realizado pelo equipamento REALIZER GmbH SLM 50®. Foram avaliados 4 modelos de mini-implantes com dimensões de Ø 2,0 mm x 10 mm de comprimento sendo eles: Intra-lock, Helicoidal, Rosqueado Usinado (RUS) e Rosqueado por Manufatura Aditiva (RMA) (n=10). Foi realizada a caracterização físico química através de análise morfológica por microscopia eletrônica de varredura (MEV); composição química via Espectroscopia por Energia Dispersiva de Raios X (EDS); avaliação da estabilidade primária através de torque de inserção e ensaio de arranchamento; e análise de distribuição de tensões através de análise fotoelástica e correlação de imagens digitais (CID), com carregamento puntiformes axiais e oblíquos (inclinação dos modelos de 30°), com cargas de 100 N para análise fotoelástica e de 250 N axial e 100 N oblíquo na CID. A distribuição dos dados foi verificada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Foram aplicados os testes de análise de variância ANOVA com correção de Bonferroni e pos-hoc de Tukey, e teste não paramétrico Kruskal-Wallis. Nível de significância de 5% (&alpha; = 0,05). Observou-se possibilidade de obtenção de mini-implantes através da técnica de manufatura aditiva, sem perda de elementos da liga ou adição de contaminante, mantendo as dimensões do implante, resultando numa superfície visivelmente rugosa, porém com redução de precisão de detalhes em comparação aos mini-implantes usinados. Com relação à estabilidade primária mensurada através do torque de inserção os mini-implantes RMA apresentaram valores significantemente menores em relação aos modelos RUS e Intra-lock (p<0,001), e semelhante com relação ao Helicoidal; da mesma forma no ensaio de arrancamento o modelo RMA teve valores semelhantes ao modelo Helicoidal porém com valores significantemente menores que os modelos RUS e Intra-lock (p<0,001). Com relação a fotoelasticidade e CID, considerando o método de fabricação, verificou-se que a manufatura aditiva não interferiu na distribuição de tensões, apresentando-se semelhante ao modelo Rosqueado US. Com relação ao macro design, de maneira geral, tensões menores foram observadas no terço cervical e maiores com a inclinação oblíqua do modelo.