Engajamento do paciente e sua interface com a gestão da qualidade no âmbito hospitalar.

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Saut, Ana Maria
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Assistência à saúde (Qualidade); Envolvimento; Família; Family; Melhoria da qualidade; Participação; Patient participation; Patient safety; Qualidade dos cuidados de saúde; Quality improvement; Quality of health care; Segurança do paciente
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/3/3136/tde-01092021-101126/

O tema \'engajamento dos pacientes e familiares\' na gestão da qualidade é caracterizado por sua complexidade e dificuldade em demonstrar os resultados obtidos. Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais acerca do engajamento dos pacientes e familiares na gestão da qualidade dos serviços. Método: Desenho misto, com coleta e análise dos dados,com abordagens qualitativa e quantitativa, realizadas concomitantemente. A pesquisa teve ênfase qualitativa, e os resultados foram integrados. Na etapa quantitativa, foi realizada uma pesquisa de avaliação com 90 hospitais, dos quais sete participaram da etapa qualitativa guiada pelo referencial teórico da teoria fundamentada nos dados. Foram aplicadas técnicas de análise estatística descritiva e multivariada para avaliação dos resultados. Resultados: As duas abordagens apresentaram resultados convergentes e complementares. Na etapa qualitativa, cinco categorias emergiram da análise das entrevistas: paciente parceiro, mecanismos de engajamento, estrutura interna para engajamento, maturidade do sistema de gestão da qualidade e \"abertura\" para mudança. Os mecanismos implementados pela maior parte das instituições são de consulta aos pacientes e familiares. No nível envolvimento, destaca-se a participação dos pacientes em conselhos consultivos. Por meio da análise fatorial, as 35 barreiras avaliadas foram reescritas a partir de dez fatores (dois financeiros, cinco estruturais e três pessoais e culturais). Externamente, três questões podem impactar no engajamento: o sistema de saúde local, o perfil da comunidade atendida e a mudança no acesso às informações. Conclusão: O engajamento dos pacientes e familiares na gestão da qualidade envolve uma mudança cultural e de processos. Engajar é dar voz, ouvir e tornar os pacientes e familiares participantes ativos em seu tratamento e decisões relacionadas e na melhoria da qualidade e segurança dos serviços. O \'olhar de fora\' do paciente permite direcionar as ações para o que realmente importa aos pacientes, assegurar a qualidade do serviço e segurança do paciente, obter uma nova perspectiva para entender e tratar os problemas e estimular, nos profissionais, o senso de urgência, mais empatia e compaixão.