Efeito da carbodimida na resistência ao microcisalhamento da dentina afetada de dentes decíduos

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Moreira, Bruna Maria
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Adesivo universal; Affected dentin; Carbodiimide; Carbodimida; Dentes decíduos; Dentina afetada; Microcisalhamento; Microshear bond strenght; Primary teeth; Universal adhesive
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58135/tde-05102022-170307/

A cárie dentária ainda é a doença multifatorial que afeta 80% das crianças e adolescentes. Atualmente a intervenção mais adequada para as lesões de cárie dentária em crianças é pautada pela odontologia minimamente invasiva que recomenda a preservação da dentina afetada por cárie que será utilizada como substrato para adesão da resina composta. A adesão nos dentes decíduos é um fator crítico devido suas características micromorfológicas e constituição mineral que dificultam a formação e estabilização da camada híbrida; Esse estudo teve por objetivo avaliar o efeito da biomodificação com carbodiimida 0,5 mol/L na resistência adesiva na dentina afetada de dentes decíduos, após 24 horas e 3 meses de envelhecimento hidrolitico. Foram selecionados 52 molares decíduos hígidos do Biobanco de Dentes da FORP-USP. Os dentes selecionados tiveram o esmalte removido e a dentina superficial foi planificada e os espécimes foram submetidos à ciclagem de pH por 14 dias (solução desmineralizadora de pH 4.8 por 8 horas e solução remineralizadora pH 7.0 por 16 horas). Após a ciclagem de pH, os espécimes foram aleatoriamente distribuídos em 4 grupos (n=10) de acordo com a biomodificação da dentina (sem biomodificação e com carbodiimida 0,5 mol/L) e envelhecimento hidrolítico (24 horas e 3 meses). Para análise de microscopia eletrônica de varredura foram elaboradis espécimes (n=3) dos grupos acima descritos. A carbodimida (Sigma-Aldrich, Saint Louis, MO, EUA) foi preparada com uma concentração de 0,5mol/L, para isso 2,3 mg de EDC-HCL foi diluído em 230 µl de água MiliQ, resultando em uma solução com pH 7,34. Todos os espécimes foram condicionados com ácido fosfórico a 35% (Ultra-Etch Ultradent, SP, Brazil), sendo que os espécimes do grupo com biomodificação receberam o condicionamento ácido antes da biomodificação, enquanto que os do controle receberam o condicionamento antes da aplicação do adesivo. Nos espécimes com biomodificação foi realizada a aplicação de 20µL de EDC 0,5mol/L sobre a superfície dentinária por 60 segundos, lavado com água destilada por 20 segundos e secos com papel absorvente, após essa etapa eles foram restaurados. Para realização da restauração todos os espécimes receberam uma camada de adesivo Single Bond Universal (3M ESPE, St. Paul, MN, EUA) aplicado com microbrush nº 2 (KG Sorensen, São Paulo, SP, Brazil) na superfície da dentina por 20 segundos com posterior evaporação do solvente; Em seguida foi realizada a fotopolimerização (Optilight Max (1200 mW/cm2), Gnatus Ltda, Ribeirão Preto, SP, Brasil) por 10 segundos. As superfícies de dentina foram restauradas com resina composta Filtek Z250 (3M ESPE, St. Paul, MN, EUA), incluída em incrementos de 1 mm na matriz bipartida (diâmetro de 1,2 mm e altura de 1 mm) com auxílio de sonda periodontal (Duflex SS White, Rio de Janeiro, RJ, Brasil). Todos os grupos foram submetidos ao teste de microcisalhamento utilizando uma máquina de ensaios universal (EMIC, Instron Corporation, CantonMassachusetts, EUA) a uma velocidade de 0,5 mm / min até que ocorresse a fratura. Para análise da interface adesiva em microscopia eletrônica de varredura (EVO 50; Carl Zeiss, Cambridge, Inglaterra). Os dados obtidos na análise de microcisalhamento foram analisados através do test T de Student e teste de Shapiro-Wilk (α = 0.05) através do IBM SPSS software (Versão 21.0, Armonk, NY: IBM Corporation). A análise estatística dos dados mostrou que não houve diferença estatisticamente significante na resistência adesiva ao microcisalhamento da dentina biomodificada com EDC após 24 horas (p=0,16) e 3 meses (p=0,054) de envelhecimento hidrolitico. As imagens da MEV mostraram formação de poucos tags de resina em todos os grupos. Não houve diferença morfológica em função da biomodificação e envelhecimento. Concluímos que a resistência adesiva na dentina afetada de dentes decíduos e as características micromorfologicas não foram influenciadas pela biomodificação com EDC e tempo de envelhecimento hidrolítico.