Avaliação do acesso ao cuidado no Centro de Atenção Psicossocial

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Eslabão, Adriane Domingues
• Orientador(a): Pinho, Leandro Barbosa de
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Acesso aos serviços de saúde; Saúde mental; Cuidados de saúde; Avaliação de serviços de saúde
• Palavras-chave em Inglês: Access to health service; Mental health; Delivery of Health Care
• Palavras-chave em Espanhol: Acceso a servicios de salud; Salud mental; Prestación de atención de salud; Investigación sobre Servicios de Salud
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/222968

Neste estudo constam os dados da pesquisa de avaliação do acesso ao cuidado no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), serviço estratégico do processo de Reforma Psiquiátrica brasileira, o qual deve, constantemente, revisar seus modos de atenção, pois existem riscos constantes de captura pelo modelo segregador, biologista e médico centrado. Estudo avaliativo realizado no CAPS Casa Vida a partir da análise do seu funcionamento e acesso ao cuidado. Os participantes da pesquisa foram os usuários, familiares e trabalhadores do serviço. É uma pesquisa qualitativa, a qual buscou apreender os microprocessos de trabalho e as relações entre os grupos envolvidos, para compreender a dinâmica de funcionamento e acesso ao serviço. O estudo foi norteado pela Avaliação de Quarta Geração, desenvolvida por Egon G. Guba e Yvonna S. Lincol, uma metodologia inovadora que possibilita a participação efetiva dos grupos de interesse no processo avaliativo. Essa metodologia revelou grande potencial para a intervenção na realidade local do estudo. Os instrumentos de coleta de dados foram as entrevistas com usuários, familiares e trabalhadores, a análise documental e a observação participante. Os resultados da pesquisa foram agrupados em quatro temas centrais: Organização do serviço, Ambiência, Gestão da rede e Relacionamento do serviço com a sociedade. A análise dos núcleos temáticos demonstraram potencialidades importantes no cuidado em saúde mental e acesso ao serviço entre as quais: acolhimento diferenciado, cuidados terapêuticos em oficinas, aproximações com a atenção primária por meio do matriciamento. Os desafios apontados, que podem produzir barreiras de acesso ao cuidado no serviço, foram, por exemplo, a fragilidade do cuidado no momento de crise, os riscos da medicalização da vida, a necessidade de expandir os cuidados para o território e “desencapsular” os usuários e a equipe, entre outros. Por fim, o uso de uma metodologia inovadora, que inseriu os grupos de interesse no debate em relação aos resultados da pesquisa e validação dos dados, possibilitando alguns desdobramentos importantes para o cuidado no território: a criação de grupos, yôga e terapia comunitária, realizados em igrejas, associações de bairros e nos serviços da atenção básica, ofertados por profissionais do CAPS Casa Vida, valorização do espaço de reunião de equipe foram percebidas e um novo grupo terapêutico foi construído no serviço. Desse modo, entende-se que a pesquisa contribuiu para mudanças no cuidado em nível local e espera-se que possa contribuir para o avanço do cuidado ampliado em outros territórios de atenção da saúde mental.