Ensaio clinico randomizado para comparar a efetividade da fototerapia laser com clobetasol tópico no tratamento de lesões atróficas e erosivas de líquen plano bucal

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Dillenburg, Caroline Siviero
• Orientador(a): Martins, Manoela Domingues
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Patologia bucal; Patologia bucal : Teses; Laser
• Palavras-chave em Inglês: Oral lichen planus; Clobetasol propionate 0.05%; Laser phototherapy; Recurrence; Treatment; Randomized controlled trial
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/194286

O líquen plano bucal (LPB) é uma doença mucocutânea inflamatória crônica relacionada com alterações na imunidade mediada por células T. Diversos medicamentos têm sido utilizados no tratamento desta doença, especialmente nas formas atróficas e erosivas, com resultados variados. O objetivo deste estudo foi comparar a efetividade da fototerapia laser (FTL) com o propionato de clobetasol 0,05% em lesões atróficas e/ou erosivas de LPB. Foram selecionados 42 pacientes com diagnóstico clínico e histopatológico de LPB, nos quais 21 foram incluídos no grupo clobetasol (propionato de clobetasol 0,05% gel, 3 aplicações diárias) e 21 no grupo FTL (laser de diodo InGaAlP - 660nm, 40mW, 6J/cm2, 6s e 0,24J por ponto, cabeçote 0.04cm2, 3 aplicações semanais). Foram realizadas avaliações semanais durante os 30 dias do período de tratamento (D0,D7,D14,D21 e D30) e mensais no período de 60 dias de acompanhamento (D60 e D90). Foram registrados os aspectos clínicos, dor (EVA), escores funcionais e inventário de ansiedade de Beck (BAI). Os dados foram analisados usando Equações de Estimação Generalizada ajustado pelo teste de Bonferroni com nível de significância de 5%. Ao término do tratamento (D30) foi verificada redução significativa nos parâmetros analisado em ambos os grupos porém, a FTL mostrou maior percentual de reparo completo das lesões. No D60 e D90 o grupo laser manteve o comportamento clinico do D30 mostrando não haver recorrência das lesões enquanto o clobetasol demonstrou piora em todos parâmetros analisados. Conclui-se que a FTL pode ser considerada um recurso terapêutico promissor no manejo do LPB sem causar efeitos adversos.