O efeito do tratamento periodontal sobre os níveis de proteína C-reativa durante a gestação : um ensaio clínico randomizado

• Ano de defesa: 2009
• Autor(a) principal: Rocha, José Mariano da
• Orientador(a): Rösing, Cassiano Kuchenbecker
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Periodontia : Doencas : Tratamento; Odontologia : Na gravidez
• Palavras-chave em Inglês: Periodontal treatment; Pregnancy; Acute phase proteins
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/23894

A associação entre doenças periodontais e desfechos adversos durante a gestação tem ganho grande atenção nos últimos anos. Apesar da maior parte dos estudos mostrar uma relação entre doença periodontal e parto prematuro, estudos que avaliam o impacto do tratamento periodontal nem sempre tem encontrado reduções nas taxas de prematuridade. A explicação para este fato pode estar no impacto do tratamento periodontal sobre mediadores inflamatórios relacionados aos mecanismos dos desfechos adversos durante a gestação. Por este motivo, o estudo de marcadores inflamatórios, como a proteína C-reativa, é de suma importância para a melhor compreensão do impacto inflamatório sistêmico do tratamento periodontal em gestantes. O objetivo deste estudo foi comparar os níveis sistêmicos de PCR em gestantes que receberam ou não tratamento periodontal. Esta dissertação consiste na avaliação dos níveis de PCR de 89 gestantes que receberam tratamento periodontal durante (grupo teste, n=44) ou após a gestação (grupo controle, n=45). Foram realizados dois exames periodontais completos, o primeiro em um momento anterior à 20° semana de gestação e o segundo entre a 26a e a 28a semanas de gestação. As pacientes do grupo teste receberam tratamento periodontal que incluiu raspagem e alisamento supra e subgengivais e instrução para higiene bucal. Consultas de controle para deplacagem profissional e instrução de higiene bucal foram realizadas após o tratamento até o exame final, de acordo com necessidades individuais. Os níveis de PCR foram avaliados através de imunoturbidimetria. Nenhuma diferença estatisticamente significante foi encontrada entre os grupos nos níveis de PCR nos exames inicial e final (p=0.06 e p=0.19, respectivamente). A redução média encontrada nos níveis de PCR foi de 1.93mg/L (±9.69) e 0.44mg/L (±5.44) nos grupos teste e controle, respectivamente. Essas diferenças não foram estatisticamente significativas (p=0.38). O tratamento periodontal durante a gestação reduziu significativamente os parâmetros clínicos periodontais. Esta melhora clínica não apresentou um impacto significativo sobre os níveis sistêmicos de PCR.