Subtipo respiratório do transtorno do pânico : fosfato sérico como preditor de resposta à terapia cognitivo-comportamental

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Beria, Pedro Lombardi
• Orientador(a): Manfro, Gisele Gus
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Transtorno de pânico; Terapia cognitivo-comportamental; Biomarcadores
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/188956

Estudos têm avaliado a presença de um subtipo respiratório (SR) do Transtorno de Pânico (TP) com o objetivo de agrupar pacientes com esse diagnóstico de forma mais homogênea. Este estudo procurou avaliar a resposta à Terapia Cognitivocomportamental em grupo nos SR e não-respiratório (SNR) do TP, usando o fosfato sérico como um possível biomarcador. Indivíduos com diagnóstico primário de TP foram avaliados utilizando-se a entrevista clínica estruturada M.I.N.I. (DSM IV-R). Os pacientes incluídos passaram por 12 sessões de TCC em grupo, foram avaliados clinicamente através de escalas psicométricas e coletaram amostras sanguíneas antes de iniciar o tratamento e após o término do protocolo para medida do fosfato sérico. Cento e trinta e oito pacientes foram avaliados e 102 foram incluídos neste estudo. Sessenta e nove pacientes completaram o protocolo de tratamento, 42 foram classificados como SR e 27 como SNR. Ambos os grupos previamente classificados como SR e SNR apresentaram melhora significativa em todas as escalas clínicas (p <0.001). Os níveis médios de fosfato aumentaram de 2.44 mg / dl ± 0.49 na primeira avaliação para 3.38 mg / dl ± 0.52 (p <0.01) após o tratamento no grupo SR e de 2.46 mg / dl ± 0.64 para 3.46 mg / dl ± 0.61 p <0.01) no grupo SNR. Não houve diferença da resposta clínica ou da redução do fosfato sérico nos grupos. Nossos achados sugerem que tanto pacientes classificados como SR quanto SNR se beneficiam de TCC em grupo e que podem ser evidenciadas alterações nos níveis de fosfato após tratamento efetivo em ambos os grupos. Os resultados indicam que existe uma reversão das condições que promovem a hipofosfatemia, como hiperventilação crônica, após tratamento com TCC em pacientes com TP e confrontam a hipótese da existência de dois subtipos diferentes de TP.