Atenção às condições crônicas tendo o Diabetes Mellitus como condição traçadora: uma pesquisa avaliativa dos Serviços da Atenção Primária à Saúde de um município do interior de São Paulo

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Silva, Daniela Cristina da
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Diabetes Mellitus; Atenção Primária à Saúde; Avaliação de processos e resultados (cuidados de saúde); Sistema Único de Saúde.; Primary Health Care; Evaluation of processes and results (health care)
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/158290

Nas últimas décadas, a transição demográfica e epidemiológica conduziu a um acelerado envelhecimento absoluto e relativo da população e, consequentemente, ao crescimento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis, dentre as quais se destaca o Diabetes Mellitus (DM), com cerca de meio bilhão de casos em todo mundo. Esta situação, de expansão das condições crônicas de saúde determina uma revisão da abordagem dos problemas sanitários, seja na compreensão de seus determinantes seja na identificação e acompanhamento dos casos, na perspectiva dos cuidados de longo prazo, de forma participativa, familiar e multiprofissional. O DM é uma doença insidiosa, com frequentes complicações clínicas e repercussões, inclusive considerando sua alta prevalência e os impactos na vida das pessoas, a exemplo das incapacidades e mortalidade prematura. Este estudo objetivou avaliar a atenção às condições crônicas de saúde a partir do cuidado prestado aos usuários que vivem com Diabetes Mellitus, como condição traçadora no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Do ponto de vista metodológico, trata-se de um estudo de caso, caracterizado como uma pesquisa avaliativa, quantitativa, transversal, baseada em levantamento de dados de múltiplas fontes, voltado à avaliação de serviços de saúde. A pesquisa utilizou dados primários e secundários dos atendimentos realizados pelos serviços na Atenção Primária em Saúde, no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2017. A avaliação de estrutura, processo e resultados, proposta por Donabedian, foi utilizada como referencial teórico metodológico. Os resultados revelaram a existência de 6964 indivíduos que durante o ano de 2016, utilizaram a rebe básica de serviços de saúde do Município de Botucatu/SP para tratamento de DM, seja em atendimentos seja no acesso a medicamentos. Observou-se a escassez de atividades de promoção e prevenção, sendo a atenção focada no profissional médico com maior prevalência de consultas espontâneas; baixa cobertura e concentração do conjunto de exames complementares indicados para o DM; deficiência e irregularidade de retirada de medicações, por parte dos usuários. Conclui-se que a qualidade da atenção é insatisfatória, relacionada a importantes fragilidades principalmente no componente processo da atenção prestada.