Saúde Mental na Atenção Básica: agregando aromaterapia e terapia floral à relação terapêutica

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Domingos, Thiago da Silva
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Aromaterapia; Enfermagem; Saúde mental; Atenção básica; Práticas integrativas e complementares; Relações interpessoais; Terapia floral; Interpersonal relations; Mental health; Primary health care; Complementary therapies; Aromatherapy; Bach flowers therapy; Nursing
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/181743

Introdução: O cuidado em saúde mental na Atenção Básica representa um desafio para o sistema de saúde em suas dimensões políticas, organizacionais e técnico-assistenciais. A transposição do modelo biomédico e da fragmentação do cuidado são condições fundamentais para reverter a lógica de atenção à saúde e compor novos arranjos de cuidado. Essa pesquisa procurou agregar dois recursos terapêuticos, Aromaterapia e Terapia Floral, ao Relacionamento Terapêutico para pluralizar o cuidado aos usuários em sofrimento psíquico no contexto da Estratégia Saúde da Família. Objetivos: Compreender a dinâmica do cuidado formal e informal oferecido aos usuários em uso crônico de psicofármacos no contexto do processo de trabalho da Estratégia Saúde da Família e proporcionar o cuidado em saúde mental por meio da oferta de Aromaterapia e Terapia Floral associadas ao Relacionamento Terapêutico para usuários em uso crônico de psicofármacos. Método: Pesquisa qualitativa realizada em uma Unidade de Saúde da Família de uma município do interior do estado de São Paulo. Ocorreu em duas etapas inter-relacionadas, iniciando pelo referencial microssociológico que incorporou na coleta de dados a observação participante, o diário de campo, as conversas ocasionais, a entrevista etnográfica e a análise documental; foram participantes os trabalhadores de saúde da referida unidade. Na segunda etapa, guiada pelo referencial da pesquisa clínico-qualitativa, participaram usuários da unidade de saúde que faziam uso crônico de psicofármacos devido ao sofrimento psíquico, e consistiu da oferta de Terapia Floral (Rescue Remedy) e Aromaterapia (Lavandula angustifolia e Pelargonium graveolens), ambas associadas ao Relacionamento Terapêutico, desenvolvida por oito semanas. Os dados qualitativos foram tratados segundo a Análise de Conteúdo. Resultados: A fase exploratória desvelou o modelo biomédico operando sobre o processo de trabalho da Unidade Saúde da Família em suas dimensões organizativa e assistencial. Na primeira, a burocratização, a fragmentação, o cuidado individual indiferenciado e centralizado em ações programáticas foram elementos-chave que interferiram no acesso aos serviços que, por sua vez, subordinou-se a um complexo sistema de regulação. As repercussões assistenciais foram observadas na restrição do cardápio de ofertas, guiado pela clínica biomédica, medicalização e medicamentalização, características atribuídas ao cuidado para o usuário em sofrimento psíquico. Nesse contexto, Aromaterapia e Terapia Floral, associadas ao Relacionamento Terapêutico, foram ofertadas e possibilitaram um processo ampliado de autopercepção e autoconhecimento, favorecendo o reconhecimento da consciência corporal e dos padrões emocionais sobre as relações interpessoais dos participantes. Os benefícios comuns às duas modalidades foram resgatar a importância da relação interpessoal para o autodesenvolvimento, acessar um espaço de escuta e reduzir ou interromper o uso de psicofármacos. Considerações Finais: No processo de trabalho da saúde família há um predomínio do modelo biomédico repercutindo sobre as dimensões organizativas e assistenciais. Sob esse modelo, o cuidado em saúde mental para o usuário em sofrimento psíquico é influenciado de modo substancial pela medicalização e prescrição de psicofármacos. As terapia com aromas e florais oferecidas na relação interpessoal constituíram-se em recursos terapêuticos que contribuíram para a efetivação do cuidado em saúde mental baseado na autonomia, corresponsabilidade e vínculo.