Influência da hipertensão arterial no padrão fenotípico da lesão periapical, na diferenciação dos osteoclastos, na resposta teciduale na capacidade de mineralização do cimento reparador MTA

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Martins, Christine Men [UNESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: MTA; Hipertensão; Doenças periapicais; Inflamação; Calcificação; Hypertension; Periapical disease; Inflammation; Calcification
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/138048

Entre as consequências da forma de ação do MTA e seus produtos encontra-se a participação na indução da mineralização nos tecidos onde é aplicado e a redução da inflamação ali presente. Sendo a hipertensão arterial uma desordem crônica de cunho inflamatório que parece agir negativamente na mobilização do cálcio e nas estruturas ósseas do organismo, pode-se inferir que o desenvolvimento da lesão periapical e o seu tratamento por meio do uso do MTA podem ser alterados pela presença do estado hipertensivo. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho foi de estudar a influência da hipertensão arterial no padrão fenotípico da lesão periapical, na diferenciação dos osteoclastos, na resposta inflamatória tecidual e na capacidade de mineralização dos cimentos reparadores à base de MTA. Para isso o trabalho foi dividido em três artigos. O artigo 1 comparou aspectos potenciais da formação da lesão periapical nas condições de hipertensão e normotensão, tendo como hipóteses nulas que a hipertensão não altera a quantidade de osteoclastos diferenciados, o tamanho da lesão periapical e a expressão das citocinas inflamatórias IL1α, IL1β e TNFα da lesão periapical. Esse artigo teve como resposta que, apesar de não haver diferenças estatisticamente significantes entre o tamanho da lesão periapical e a expressão de citocinas inflamatórias, ratos hipertensos apresentaram um elevado número de osteoclastos diferenciados. Já o artigo 2 investigou se a hipertensão afeta a resposta tecidual do MTA branco e cinza implantados subcutaneamente em ratos, bem como a capacidade dessas substâncias para induzir a mineralização, sendo a hipótese nula testada que a hipertensão não altera a resposta tecidual e capacidade de mineralização do MTA. Por meio dos resultados para as análises histológicas com as colorações Hematoxilina e Eosina e Von Kossa e sob luz polarizada, observou-se que a hipertensão exacerba a resposta inflamatória e diminui a capacidade de mineralização, prejudicando, dessa forma, tanto o reparo tecidual quanto a mineralização. Por sua vez, o artigo 3 investigou se hipertensão afeta a resposta de mineralização do MTA branco e cinza implantados subcutaneamente em ratos, através dos biomarcadores osteoblásticos RUNX-2, OPN e OCN em ratos, sendo a hipótese nula que a habilidade de mineralização do MTA não é afetada pela hipertensão. Os resultados apontaram para o prejuízo da capacidade de mineralização para o MTA frente à hipertensão. Então, de forma geral, pode-se concluir que há a associação da hipertensão com periapicopatias de origem endodôntica e seu tratamento, sendo que a hipertensão parece interferir negativamente na quantidade de osteoclastos e na ação do MTA quanto a resposta inflamatória e a capacidade de mineralização. Isso pode colocar a hipertensão como um fator prejudicial para o sucesso do tratamento/retratamento endodôntico.