Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2017 |
Autor(a) principal: |
Dias, Vanessa do Valle Vieira Amoroso
 |
Orientador(a): |
Urban, Cicero de Andrade
 |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
|
Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Universidade Positivo
|
Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Biotecnologia Industrial
|
Departamento: |
Pós-Graduação
|
País: |
Brasil
|
Palavras-chave em Português: |
|
Área do conhecimento CNPq: |
|
Link de acesso: |
https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2252
|
Resumo: |
INTRODUÇÃO: A cirurgia oncoplástica (OP) permite resseções maiores utilizando técnicas de mamoplastia e assim mantendo a forma e a simetria entre as mamas . Existem poucas séries na literatura com seguimento de longo prazo. O objetivo deste estudo foi analisar o status das margens cirúrgicas, a taxa de reoperação, a taxa de recidiva local, metástase, sobrevida global e sobrevida livre de doença em uma única instituição. MÉTODO: Foram incluídas 246 pacientes com carcinomas invasivos ou in situ, submetidas à OP na Unidade da Mama do Hospital Nossa Senhora das Graças em Curitiba (Brasil), entre os anos de 2004 a 2014, com seguimento até 2016. Foram excluídas pacientes que tiveram quimioterapia neoadjuvante ou OP unilateral. Foi considerado nível de significância estatística de 5% (p=0,05). RESULTADOS: A média de seguimento foi de 56 meses; A taxa de reoperação foi de 6,09% com uma taxa de necessidade de mastectomia de 4%, a taxa de recidiva local foi de 5,2% e a taxa de metástase a distância foi de 4%. A taxa de margens comprometidas foi de 11,6%. Pacientes N0 e receptor de estrogênio positivo tiveram menor risco para recidiva local. Pacientes com infiltração linfovascular presente apresentaram risco aumentado para metástase a distância e necessidade de reoperação. CONCLUSÕES: A OP se popularizou por ser uma abordagem que permite ressecção oncológica ótima e ao mesmo tempo mantendo resultado estético satisfatório. Com este estudo, em uma grande série de pacientes que foram seguidas a longo prazo demonstrou-se baixa taxa de recidiva local e baixas taxas de reoperação e de margens comprometidas. Existe a necessidade de mais estudos prospectivos randomizados para que avaliem o papel da oncoplástica como um fator redutor do número de reoperações e margens comprometidas. |