Ensaio clínico controlado de ações em educação alimentar e nutricional na atenção primária à saúde em pessoas com doenças crônicas não transmissíveis: um estudo de efetividade

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Braga, Mariana Correia Stevenson [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Efetividade; Alimentação saudável; Guia Alimentar para a População Brasileira; Atenção Primária à Saúde; Horta
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/72179

Objetivo: Avaliar a efetividade das oficinas baseadas nos itens do Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) e atividades na horta nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Métodos: Ensaio clínico controlado para avaliar a efetividade em pacientes com DCNT atendidos nas UBS da cidade de São Paulo. Seis UBS foram indicadas pelos gestores públicos, sendo três selecionadas para o grupo intervenção (n=90) por possuírem espaço para a horta, enquanto outras três foram designadas para o grupo controle (n=90). Foram obtidos dados sociodemográficos, econômicos, estilo de vida, história clínica, marcador de consumo alimentar, frequência alimentar, adesão às práticas alimentares do GAPB, aproveitamento integral dos alimentos, insegurança alimentar, qualidade de vida, medidas antropométricas e prática de atividade física no início do estudo e repetida após 3 meses. Os dados bioquímicos foram coletados apenas no início do estudo. Os participantes do grupo de intervenção participaram de três atividades compostas de roda de conversa sobre alimentação saudável e manejo de horta. O grupo controle recebeu apenas um resumo do GAPB. A análise estatística foi por meio dos métodos de análises de transição condicional e intenção de tratar. Resultados: Após o período de acompanhamento, 71 (79%) participantes do grupo intervenção e 50 (56%) do controle mantiveram a adesão ao estudo. Entre os itens de adesão ao GAPB, realizar as compras em feiras livres, preparar as refeições, realizá- las com calma e sentado à mesa foram os mais prevalentes em ambos os grupos. No grupo intervenção, foi observada menor chance de frequência elevada de consumo de refrigerante (≥3 dias/semana) após o acompanhamento (p=0,009). Observou-se manutenção na média do escore total de adesão ao GAPB no grupo intervenção enquanto que no grupo controle houve piora, respectivamente, [ΔMédia= 0,48 (IC95%: -0,66 ; 1,61)] e [ΔMédia= -2,12 (IC95%: -3,44 ; -0,80)] (entre grupos, p=0,004). Conclusões: As oficinas sobre alimentação e as atividades na horta na UBS se mostraram positivas para a manutenção das práticas alimentares saudáveis e promoção da saúde.