Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2022 |
| Autor(a) principal: |
Medeiros, Rosália Teresa Carvalho de Almeida |
| Orientador(a): |
Gama, Zenewton André da Silva |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Federal do Rio Grande do Norte
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| Programa de Pós-Graduação: |
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM GESTÃO DA QUALIDADE EM SERVIÇOS DE SAÚDE
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Brasil
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| Palavras-chave em Português: |
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| Área do conhecimento CNPq: |
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| Link de acesso: |
https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/52686
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Resumo: |
Introdução: A notificação de incidentes de segurança do paciente precisa ser estimulada nas organizações de saúde a fim de subsidiar a identificação e análise das causas sistêmicas de falhas no processo assistencial, gerando aprendizagem e melhoria contínua. Alguns fatores ainda dificultam a prática da notificação, com destaque para a baixa cultura de segurança do paciente (CSP). Objetivo: Aumentar o nível de qualidade do processo de notificação e aprendizagem, a partir do número e diversidade dos incidentes de segurança do paciente em um hospital público regional. Metodologia: O projeto de melhoria da qualidade foi realizado de janeiro de 2021 a junho de 2022, no Hospital Regional de Palmares. O desenho do estudo foi quase experimental, do tipo misto, com análises antes e depois e de série temporal. As causas do baixo número de notificações de incidentes de segurança foram analisadas e mapeadas com o Diagrama de Ishikawa, onde a baixa cultura de segurança do paciente foi classificada como uma causa não quantificada. Foram planejadas 13 intervenções de forma participativa e multifacetada, abrangendo: Capacidade Organizacional; Regulação e Padrões; Sistemas de Informação e Desenvolvimento de Liderança, agrupadas no Diagrama de Afinidades. Para medir a melhoria elaboraram-se três critérios e seis subcritérios com dados do processo de notificação e aprendizagem, sendo analisadas todas as notificações mensalmente. O contexto para a melhoria foi analisado através do modelo MUSIQ e da CSP antes e depois das intervenções. Resultados: O questionário MUSIQ apresentou score 118, indicando que o projeto poderia ter sucesso, mas enfrentaria barreiras contextuais. Ocontexto desfavorável também foi percebido por fragilidades na CSP. Mesmo assim, houve melhoria significativa (p<0,05) em um critério e cinco subcritérios avaliados. A dimensão da CSP frequência de eventos notificados, apresentou melhoria absoluta de 24% e relativa de 47% (p=0,044). Das 13 intervenções planejadas, 11 foram implementadas, sendo aquelas relativas à Capacidade Organizacional e Desenvolvimento de Liderança, as que demonstraram maior utilidade. Conclusões: O modelo de intervenção implementado foi útil para promover o aumento das notificações dos incidentes de segurança do paciente pelos profissionais e melhorar a aprendizagem em um hospital com pouca maturidade em segurança do paciente, mostrando sua potencialidade para reprodução neste hospital e em hospitais de características semelhantes. |
