Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2012 |
Autor(a) principal: |
Rorig, Maria Cecília de Lima |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Não Informado pela instituição
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
http://hdl.handle.net/1884/22960
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Resumo: |
Resumo: Não existem dúvidas de que o olho seco é uma doença importante e séria da superfície ocular, e que pode reduzir drasticamente a qualidade de vida do paciente. A ceratoconjuntivite seca (CCS), também chamada de “olho seco”, é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por uma produção deficiente de lágrima. As complicações oculares da ceratoconjuntivite seca afetam a superfície ocular provocando particularmente, vascularização, pigmentação e edema corneano. Pode ainda cursar com perda do epitélio da córnea, dor ocular e cegueira. Estudos comprovam que a maioria dos casos de ceratoconjuntivite seca em cães é resultado de distúrbios imunomediados, uma vez que os animais acometidos frequentemente exibem infiltração por células-T na glândula lacrimal e respondem à terapia munossupressora com ciclosporina A. O tratamento normalmente utilizado para o olho seco é medicamentoso e inclui principalmente lacrimogênicos, lacrimomiméticos, mucolíticos e antibacterianos tópicos. Existem muitos avanços recentes no tratamento do olho seco. Uma nova droga imunossupressora, o pimecrolimus, pode ser uma alternativa no tratamento de pacientes com ceratoconjuntivite seca, que não respondem a ciclosporina A tópica. A molécula de pimecrolimus é um derivado ascomiceto que interfere seletivamente com a ativação de linfócitos T e mastócitos, inibindo a produção de citocinas inflamatórias. Com baixo peso molecular, liga-se ao receptor macrofilina-12, inibindo a calcineurina, com o conseqüente bloqueio da produção de interleucina -2 (tipos 1 e 2) e linfócitos T auxiliares. Estudos demonstram que esta droga é dez vezes mais efetiva do que a ciclosporina na inibição da produção de citocinas inflamatórias pelos linfócitos T. Desta forma, pimecrolimus é uma nova droga promissora no tratamento do olho seco em cães e em humanos. Objetivos: O presente estudo avaliou os efeitos do pimecrolimus a 0,5% (pomada oftálmica) sobre os componentes da lágrima no tratamento do olho seco em cães, por meio da observação de alterações oculares, teste de Schirmer e tempo de ruptura do filme lacrimal para estudo quantitativo e qualitativo da lágrima. Material e Métodos: Doze cães de diferentes raças e idades, com diagnóstico de ceratoconjuntivite seca, foram submetidos a tratamento com pimecrolimus pomada oftálmica a 0,5% e avaliados a cada sete dias, durante 23 semanas. As avaliações foram realizadas pelo teste lacrimal de Schirmer e tempo de ruptura do filme lacrimal. Resultados: Na avaliação da eficácia do pimecrolimus 0,5 em relação aos valores do teste lacrimal de Schirmer, os resultados mostraram diferença estatística significativa (p<0,0001) nos valores obtidos antes e depois do início do tratamento. A média na primeira semana foi igual a 3,31±4,82mm, seguida pela média a partir da segunda semana igual a 16,28±7,14mm. Conclusão: Os resultados do presente estudo sugerem que pimecrolimus 0,5% pode ser considerado como uma nova alternativa no tratamento da ceratoconjuntivite seca em cães. Mais estudos devem ser realizados especialmente para determinar a mínima dose terapêutica efetiva do pimecrolimus. |