Adaptação da avaliação geriátrica compacta de 10 minutos para aplicação em idosos institucionalizados

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Correia, Luana Oliveira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Idosos - Atenção primária a saúde; Geriatria; Avaliação em Saúde
• Link de acesso: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/591289

A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é um modelo de avaliação multidimensional fundamental para avaliação de idosos frágeis, porém complexa e demorada. Uma versão simplificada desta abordagem no contexto de ambulatório é a Avaliação Geriátrica Compacta de 10 minutos (AGC-10), que pode ser aplicada por médicos generalistas ou equipe multiprofissional como preditor de desfechos desfavoráveis, como queda, perda funcional, fragilidade, hospitalizações e morte. No Brasil, cresce o número de idosos dependentes, enquanto diminui a disponibilidade de cuidadores devido a mudanças sociais e familiares. Nesse contexto, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) emergem como alternativa para o cuidado e acolhimento. Nesta pesquisa, objetivou-se realizar a adaptação da AGC-10 para a aplicação em ILPIs, propondo uma adaptação ao instrumento como possível preditor de riscos para desfechos desfavoráveis em pessoas idosas institucionalizadas. Esta pesquisa constitui-se um estudo metodológico dividido em duas etapas. Na primeira, realizou-se a adaptação e a validação de conteúdo da AGC-10 para idosos residentes de ILPI, por meio de consenso de especialistas, utilizando o método Delphi, com objetivo de adequar o quesito suporte social da AGC-10 para aplicação em residentes de ILPI. Na segunda etapa, verificou-se a aplicabilidade do instrumento adaptado por profissionais de saúde de uma ILPI. Para elaboração do Consenso de especialistas, foi formado um grupo com ampla experiência profissional em ambiente de ILPI, para mudança do domínio social da AGC-10. Após isso, foi realizado recrutamento "snowball" dos especialistas, 42 geriatras foram convidados e 26 preencheram os critérios para tal, com 53,9% possuindo todos os 4 critérios. Na primeira rodada de opiniões, houve 96% de concordância acerca da adaptação da pergunta relacionada ao suporte social, de "arranjo de moradia" para "motivo da institucionalização", e uma concordância de mais de 88% sobre a pontuação sugerida para cada subitem, os quais foram "iniciativa própria" (pontuação 0,0), "motivo familiar" (impossibilidade de assistência ou insuficiência de suporte familiar, com pontuação 0,5) e "negligência/maus-tratos" (pontuação 1,0). Com o recrutamento, 24 especialistas participaram da segunda rodada, a maioria das regiões Nordeste e Sudeste, e concordaram com 91,7% das modificações incorporadas ao novo instrumento. Na segunda etapa da pesquisa, 12 profissionais da saúde de uma ILPI participaram, com aprovação unânime, acerca da aplicabilidade do instrumento adaptado (AGC-ILPI). Portanto, os objetivos da pesquisa foram atingidos, a AGC-ILPI é uma ferramenta de avaliação geriátrica adaptada às ILPIs capaz de realizar triagens rápidas e de forma prática para identificar fragilidade e necessidades específicas dos idosos institucionalizados. Isso permitirá um planejamento de cuidados mais eficiente, priorizando intervenções adequadas e melhorando a qualidade de vida dos residentes, além de otimizar recursos e promover um cuidado integral e centrado no paciente. Palavras-chave: Instituição de Longa Permanência para Idosos; avaliação geriátrica; assistência de longa duração; estudos de validação; fragilidade.