Carga do câncer de laringe e fatores associados no Brasil e unidades de federação, 1990 - 2019
| Ano de defesa: | 2023 |
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| Autor(a) principal: |
Viana, Luciana de Paula
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| Orientador(a): |
Guerra, Maximiliano Ribeiro
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| Banca de defesa: |
Gomes, Erika Ferreira
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Curado, Maria Paula
, , |
| Tipo de documento: | Tese |
| Tipo de acesso: | Acesso embargado |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)
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| Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva
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| Departamento: |
Faculdade de Medicina
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| País: |
Brasil
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| Palavras-chave em Português: | |
| Área do conhecimento CNPq: | |
| Link de acesso: | https://doi.org/10.34019/ufjf/te/2023/00152 https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/15092 |
Resumo: | O câncer de laringe é um dos cânceres de cabeça e pescoço mais comuns, cujos principais fatores de risco são o tabagismo e o uso de álcool, e sua ocorrência e prognóstico dependem de medidas preventivas adequadas e oportunas. Este estudo teve como objetivo investigar a carga do câncer de laringe assim como os fatores de risco nos anos de 1990 a 2019 no Brasil e unidades da federação. Foram realizados dois estudos subsequentes, ambos a partir das estimativas do estudo Global Burden of Disease 2019 (GBD 2019). O primeiro estudo analisou as tendências de incidência, mortalidade, anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) para o câncer de laringe no Brasil e estados entre 1990 e 2019, além da razão mortalidade por incidência e o índice sociodemográfico. No segundo estudo, foram analisados dados de óbitos e DALYs para o câncer de laringe atribuíveis aos fatores de risco ocupacionais (FROs) e comportamentais (FRCs: álcool e tabaco) no Brasil e estados nos anos de 1990 e 2019. A incidência e a mortalidade por câncer de laringe no Brasil, que são aproximadamente oito vezes maiores em homens, exibiram tendência de queda entre 1990 e 2019, com um AAPC de -0,4% (IC 95%: -0,5; -0,3) para incidência e de -0,1% (IC 95%: -1,1; -0,9) para mortalidade em ambos os sexos. Em relação aos estados brasileiros, a taxa de incidência padronizada por idade em 2019 foi mais alta no Rio Grande do Sul (3,83 novos casos por 100.000), enquanto a mais baixa foi observada no Piauí (1,56 novos casos por 100.000). Os DALYs apresentaram variação negativa em ambos os sexos no Brasil, principalmente em decorrência da queda da morte prematura, com maior redução no estado de São Paulo. Por outro lado, foi observado aumento dessa estimativa, em alguns estados como Bahia e Rio Grande do Norte. Quanto aos fatores de risco ocupacionais, o ácido sulfúrico foi o principal carcinógeno para câncer de laringe, observando-se maiores taxas de DALYs e óbitos em homens na faixa etária de 60 a 64 anos. Houve redução das estimativas atribuíveis tanto ao tabaco (FRC), quanto aos FROs no país, com desigualdades entre os estados brasileiros e aumento dos indicadores em estados das regiões Norte e Nordeste. A queda da carga do câncer de laringe verificada no Brasil nos últimos 30 anos pode ser atribuída ao aprimoramento no manejo da doença e ainda às políticas de controle do tabagismo no país. A redução das taxas de mortalidade e DALYs do câncer de laringe atribuíveis aos FROs exibiram percentuais inferiores aos observados nas taxas atribuíveis ao tabaco, o que reforça a necessidade de ampliação e reforço das medidas regulatórias para reduzir a disparidade entre os estados brasileiros. |