Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2019 |
| Autor(a) principal: |
Corrêa, Fabiana Coelho Couto Rocha
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| Orientador(a): |
Martinez, Daniel Godoy
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| Banca de defesa: |
Pace, Fábio Heleno de Lima
,
Laterza, Mateus Camaroti
,
Mira, Pedro Augusto de Carvalho
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| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)
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| Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação e Desempenho Físico-Funcional
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| Departamento: |
Faculdade de Fisioterapia
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| País: |
Brasil
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| Palavras-chave em Português: |
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| Área do conhecimento CNPq: |
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| Link de acesso: |
https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/11169
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Resumo: |
INTRODUÇÃO: Pacientes com cirrose hepática apresentam prejuízo na síntese de substratos energéticos para o tecido muscular. Os fatores para a redução da massa muscular são muitos, sendo a desnutrição energético-proteica o principal fator. Tais alterações podem comprometer todos os músculos esqueléticos, tanto periféricos como respiratórios. A redução da massa muscular gera fadiga muscular persistente propor-cionando um déficit na condição funcional e na qualidade de vida. Diante desse cenário, sabendo que pacientes com cirrose hepática apresentam alteração metabólica podendo levar a fadiga muscular global precoce justifica-se avaliar a resistência muscular tanto periférica quanto inspiratória nesses pacientes. OBJETIVOS: Testar a hipótese que pacientes com cirrose hepática (GCH) apresentam menor resistência muscular periférica e inspiratória em comparação aos indivíduos sem diagnóstico de cirrose hepática (GC). METODOLOGIA: Estudo observacional, transversal, com amostra de conveniência composta por um grupo de pacientes com diagnóstico de cirrose hepática (GCH, n=19 61±14 anos) e um grupo controle de indivíduos não portadores de cirrose hepática (GC, n=17 56±17 anos). Todos os voluntários (GCH e GC) foram submetidos à avaliação da qualidade de vida (CLDQ-BR), medidas antropométricas massa corporal (Líder®, Brasil), circunferência de cintura e braço (Sanny®), pressão arterial (Dixtal®, modelo 2022), frequência cardíaca (Dixtal®, modelo 2022), frequência respiratória (observação da expansão torácica) e saturação periférica de oxigênio de repouso (Dixtal®, modelo 2022), força máxima periférica de preensão palmar (dinamômetro de preensão de mão, EGM®), força máxima inspiratória e expiratória (pressões respiratórias máximas, manovacuômetro MVD300 GlobalMed®). A resistência muscular periférica (dinamômetro de preensão de mão, EGM®) foi dada pelo tempo em que os voluntários realizaram contrações rítmicas de preensão manual, em um ritmo de 60 ciclos de contração- relaxamento/minuto, ditados por um metrônomo, em que a força alvo é 45% da contração voluntária máxima até a exaustão. A resistência muscular inspiratória (POWERbreathe Plus®) foi dada pelo tempo em que os voluntários realizavam ciclos respiratórios de 18irpm ritmadas por um metrônomo, com carga linear de 60% da pressão inspiratória máxima até a exaustão. Para análise estatística foram realizados os testes Shapiro-Wilk, Qui-quadrado, Exato de Fisher, teste “t” de Student, “d” Cohen e correlação de Pearson. Foi adotado como diferença significativa P≤0,05. RESULTADOS: O GCH apresentou menor resistência muscular periférica e inspiratória quando comparado ao GC (66±39s vs. 131±56s p=0,0003; e 40±15s vs. 112±49s p=0,0000002; respectivamente). A resistência muscular periférica apresentou correlação positiva com a qualidade de vida total e com os domínios fadiga, atividade, sintomas sistêmicos e preocupação. A resistência muscular inspiratória apresentou correlação positiva com a qualidade de vida total e os domínios fadiga, atividade, sintomas sistêmicos, sintomas abdominais, função emocional e preocupação. A resistência muscular periférica apresentou correlação positiva com a resistência muscular inspiratória. CONCLUSÃO: Pacientes com diagnóstico de cirrose hepática apresentam menor resistência muscular periférica e menor resistência muscular inspiratória que indivíduos que não possuem tal patologia. |
