Capacidade de dissolução tecidual empregando o hipoclorito de sódio como medicação transoperatória

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Alves, Vanessa de Oliveira
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Limpeza; Modelagem; Endodontia; Tecido pulpar; Hipoclorito de sódio; Histologia; Microtomografia; Cavidade pulpar; Cleaning; Shaping; Endodontic; Pulp tissue; Sodium hypochlorite; Histology; Microtomography
• Link de acesso: https://app.uff.br/riuff/handle/1/16412

O objetivo do presente estudo ex-vivo foi avaliar o efeito de limpeza, em termos de debris e tecido pulpar remanescente, proporcionado pela manutenção do hipoclorito de sódio (NaOCl) a 5,25% por 30 min no interior de canais ovais de dentes uni-radiculares, após o preparo endodôntico. Doze dentes humanos extraídos contendo somente um canal oval foram selecionados, submetidos a um primeiro escaneamento por microtomografia computadorizada (micro-CT) e pareados com base em sua semelhança em termos de volume e grau de circularidade dos canais. Cada espécime foi preparado utilizando o sistema mecanizado rotatório K3, até a lima n. 40/04, e irrigado com um total de 20 mL de NaOCl a 5,25%. Os pares de dentes foram divididos em 2 grupos (n = 6) da seguinte forma: no Grupo 1, realizou-se a irrigação e aspiração com NaOCl a 5,25% da forma convencional, concomitantemente com o preparo do canal, seguida da irrigação e aspiração com EDTA, irrigação final com NaOCl a 5,25% e secagem dos condutos, após a qual os espécimes foram armazenados em formaldeído a 10%; no Grupo 2, realizou-se o mesmo procedimento descrito para o Grupo 1, mas o volume final de 5 mL de NaOCl a 5,25% foi mantido por 30 min no interior do canal antes de ser aspirado. As imagens de micro-CT antes e após o preparo do canal foram avaliadas para quantificar os debris acumulados. Em seguida, os mesmos espécimes foram submetidos à análise histológica para quantificar o tecido orgânico remanescente nos terços cervical, médio e apical da raiz. O pareamento inicial das imagens de micro-CT foi confirmado por meio do teste t para amostras independentes. A comparação entre os grupos com relação aos dados histológicos iniciais e às variáveis dependentes foi realizada por meio do teste de Mann-Whitney. Um teste adicional de Kruskal-Wallis foi utilizado para comparar os terços radiculares em termos das porcentagens de remanescente pulpar. O teste de t para amostras independentes e o teste de Mann-Whitney validaram o pareamento inicial entre os grupos, uma vez que não houve diferença significativa entre eles com relação à área de superfície inicial (P = 0,687), ao volume inicial (P = 0,503), à área de superfície instrumentada final (P = 0,640), ao volume final (P = 0,495), à porcentagem de área não tocada (P = 0,891), à porcentagem de dentina removida (P = 0,741) e à área total do canal com remanescente pulpar (P = 0,849). O volume percentual de debris (P = 0,319) e a porcentagem de tecido pulpar remanescente (P = 0,862) não foram significativamente afetados pelos regimes de irrigação utilizados. Não foram detectadas diferenças significativas entre os terços radiculares em termos de porcentagem de tecido pulpar remanescente (P = 0,284). Concluímos que a manutenção do NaOCl a 5,25% por 30 min não promoveu um grau de limpeza superior à promovida pela irrigação e aspiração simultânea em termos das quantidades de debris e de tecido pulpar no interior do canal radicular após a instrumentação mecanizada rotatória de canais ovais de dentes uni-radiculares com o sistema K3.