Uso de mensagens de texto na promoção da adesão medicamentosa e na redução da pressão arterial em pacientes hipertensos: Estudo ESSENCE

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Aguiar, Erlan Canguçu lattes
Orientador(a): Oliveira, Marcio Galvão lattes
Banca de defesa: Baldoni, André Oliveira, Motter, Fabiane Raquel, Mistro, Sóstenes
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal da Bahia
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Assistência Farmacêutica em Rede e Associação de Instituições de Ensino Superior (PPGASFAR) 
Departamento: Faculdade de Farmácia
País: Brasil
Palavras-chave em Português:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36962
Resumo: Introdução: As doenças crônicas não transmissíveis têm grande impacto no sistema de saúde e, dentre elas, a Hipertensão arterial sistêmica é a mais prevalente, sendo associada a altos custos socioeconômicos, representados pelas altas taxas de internações hospitalares no Sistema Único de Saúde (SUS), pela perda de produtividade do trabalho e da renda familiar. Apesar de seu diagnóstico ser considerado fácil e do amplo arsenal terapêutico disponível, o controle efetivo da pressão arterial e a manutenção do regime terapêutico têm sido difíceis, devido, dentre outros fatores, a não adesão ao tratamento. Embora várias intervenções tenham sido desenvolvidas para melhorar a adesão ao tratamento com medicamentos, não foram encontradas evidências de alta qualidade que justificassem a utilização de uma intervenção específica. Entretanto, recentemente, estudos mostram que o envio de mensagens de texto (Short Message Service - SMS) como lembretes ou mensagens de engajamento dos pacientes têm aumentado a adesão ao tratamento de pacientes com doenças crônicas, requerendo, no entanto, aprofundamento através de outros delineamentos. Objetivo: O estudo ESSENCE avaliou o envio de mensagens de texto com lembrete do horário de uso dos medicamentos, comparativamente a envio de mensagens informativas, na adesão ao tratamento medicamentoso e na pressão arterial em pacientes com hipertensão. Métodos: Este estudo prospectivo, randomizado, cruzado e duplo-cego incluiu pacientes hipertensos, com idade entre 30 e 69 anos, acompanhados em uma farmácia comunitária. O grupo 1 incluiu 77 pacientes que receberam mensagens de texto informativas sobre anti-hipertensivos e controle da hipertensão por 90 dias por meio de telefones celulares. O grupo 2 incluiu 80 pacientes que receberam as mensagens informativas mais mensagens de lembrete no momento de cada dose de medicamento por 90 dias. Após um período de washout de 30 dias, os grupos foram trocados e receberam as intervenções por mais 90 dias. Resultados: Os 157 indivíduos avaliados tinham uma média de idade de 52(8,8) anos sendo a maioria do sexo feminino (76,4%). Não foi encontrada diferença significativa na adesão autorrelatada intra e intergrupos. Para a pressão arterial sistólica e diastólica, houve uma redução significativa durante a primeira fase do estudo, porém sem diferença na comparação entre os grupos. Para a segunda fase, a redução não foi significativa nas análises intragrupos, entretanto, ao final do estudo, houve uma redução significativamente maior na PA do grupo 1 na comparação entre os grupos. Conclusão: Observou-se uma equivalência de efeito entre as duas intervenções para os desfechos primários avaliados. Os resultados apontam para a possibilidade de implementação de sistemas de envios de mensagens nos serviços de saúde.