Dentina cariada como substrato para restaurações adesivas – uma análise por elementos finitos

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Martinho, Roberto Luiz de Menezes
• Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/8726176394677252
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal do Amazonas; Faculdade de Odontologia; Brasil; UFAM; Programa de Pós-graduação em Odontologia
• Palavras-chave em Português: Cárie dentária; Dentina; Falha de restauração dentária; Cáries dentárias - Prevenção; CIÊNCIAS DA SAÚDE: ODONTOLOGIA
• Link de acesso: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/4988

Este trabalho teve o objetivo de analisar, por meio da metodologia de elementos finitos (MEF), as tensões geradas em restaurações de resina realizadas sobre diferentes substratos dentinários: dentina cariada infectada, dentina cariada afetada e dentina sadia. O modelo tridimensional composto por um primeiro molar inferior esquerdo, apresentando lesão cariosa cavitada em dentina na face oclusal, foi desenvolvido por meio do scanner Roland MDX-20 3D Milling e dos softwares Dr. Picza® 3 e Rhinoceros® 5.0 e a análise MEF foi obtida pelo software NeiNastran® 10.0.3.7. O experimento contou com quatro situações distintas: Caso 1) Lesão cariosa cavitada em esmalte/dentina, não restaurada (espessura da dentina infectada: 1,25mm; dentina afetada: 0,75mm); Caso 2) Restauração em resina (2,0mm) realizada sobre dentina cariada infectada e afetada (dentina infectada: 0,75mm; dentina afetada: 0,75mm); Caso 3) Restauração em resina (2,0mm) realizada sobre dentina cariada afetada (dentina afetada: 0,75mm); Caso 4) Restauração em resina (2,0mm) realizada sobre dentina sadia. Em todas as simulações a espessura do esmalte foi de 1,5mm, e em todos os casos de restauração, a dentina cariada infectada e afetada foi removida da junção amelodentinária, numa espessura de 0,5mm. O coeficiente de Poisson da dentina afetada foi testado na hipótese 1 com valor de 0,45, e na hipótese 2 com valor de 0,25. A carga total aplicada nos modelos foi de 100 N, através da aplicação de 4 pontos de força distribuídos sobre a restauração adesiva. Os resultados foram interpretados com base no mapa de cores e as tensões máximas de tração obtidas foram comparadas por meio de análise não-paramétrica (teste de Kruskall-Wallis, seguido do teste de Dunn; e teste de Mann-Whitney). Em todas as simulações analisadas, as regiões da restauração que concentraram maiores tensões de tração foram a área próxima à junção amelo-dentinária e o assoalho/base da restauração. Quando a dentina infectada foi mantida como substrato, o acúmulo de tensões nestas regiões da restauração foi significativamente maior. A manutenção apenas da dentina cariada afetada não alterou significativamente as tensões geradas na restauração, quando comparada à dentina sadia (p>0,05). O resultado desta análise biomecânica reforça as evidências favoráveis à manutenção da dentina cariada afetada sob restaurações.