Fotobiomodulação por laser de baixa potência com duplo comprimento de onda em feridas crônicas

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Lima, Andrezza Maria Côrtes Thomé
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Instituto de Biologia Roberto Alcantara Gomes; Brasil; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Biociências
• Palavras-chave em Português: Dual-wavelength radiation; low-power laser; Pantoea agglomerans; Chronic wounds; Comprimento de onda duplo; Laser de baixa potência; Feridas crônicas; CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/20099

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fotobiomodulação (FBM) por lasers de baixa potência com duplo comprimento de onda na cicatrização e carga bacteriana de modelos de lesão por pressão (LP). Além disto, descrever relatos de casos com o objetivo de avaliar efeitos do laser de baixa potência com duplo comprimento de onda no fechamento de feridas crônicas em pacientes na rede de Atenção Básica do Município de Quatis/RJ qualitativamente e quantitativamente através da mensuração da área lesionada. Vinte e cinco camundongos Swiss machos foram divididos em cinco grupos. Ciclos de reperfusão isquêmica foram empregados para causar formação de LP pela aplicação externa de placas magnéticas. Imediatamente após o ferimento, uma suspensão de Pantoea agglomerans foi aplicada na base de todas as feridas dos grupos infectados, usando uma pipeta calibrada. FBM (emissão simultânea a 660 e 808 nm, 142,8J/cm², em modo de emissão de onda contínua, 100mW, densidade de potência de 3,571 W/cm²) foi aplicada às LPs por 14 sessões. Após o tratamento, os animais foram eutanasiados e os tecidos foram analisados quanto à avaliação da contração e re-epitelização da ferida, espessura da epiderme, sobrevivência bacteriana, avaliação dos níveis relativos de RNAm dos genes IL-1β e IL-10. As áreas de LP apareceram maiores nos camundongos dos grupos infectados do que naquelas do grupo de laser 4 dias após a indução da LP, e apresentaram re-epitelização incompleta 14 dias após a indução da LP. No entanto, a FBM acelerou a cicatrização de feridas no grupo infectado + laser em comparação com o grupo infectado 11 e 14 dias após a indução da LP. As LPs infectadas e irradiadas exibiram uma neo-epiderme mais fina do que aquelas no grupo infectado, e a sobrevivência bacteriana diminuiu no grupo laser; os níveis de mRNA de IL-1β demonstraram uma tendência crescente, enquanto os níveis de mRNA de IL-10, uma tendência decrescente nos grupos laser e infectados + laser. Estes resultados sugerem que a FBM melhora a cicatrização inativando ou inibindo as bactérias nas LPs, bem como acelerando a cicatrização da ferida, resultando no reparo tecidual. Corroborando com estes achados, com os resultados encontrados nos relatos de casos é possível sugerir que o laser de baixa potência com comprimento de onda duplo simultâneo contribui para induzir a reparação de feridas crônicas, como os efeitos induzidos por estes poderiam ser aditivos.