Demanda reprimida: estudo do acesso às ações e serviços de saúde públicos de média complexidade no Município de Campos dos Goytacazes - RJ

• Ano de defesa: 2006
• Autor(a) principal: Vidal, Dolores Lima da Costa
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro de Ciências Sociais::Faculdade de Serviço Social; BR; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Serviço Social
• Palavras-chave em Português: Access; Incomplete access; Restrained demand; Social service; Acesso; Acesso incompleto; Demanda reprimida; Serviço social; Política de saúde - Campos dos Goytacazes (RJ); Políticas públicas - Brasil; CNPQ::CIENCIAS SOCIAIS APLICADAS::SERVICO SOCIAL
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/15994

O presente estudo analisa a demanda reprimida às ações e aos serviços de saúde de média complexidade no município de Campos dos Goytacazes/ RJ, sob a ótica do acesso incompleto. Optamos pela dialética como método de investigação, compreendendo nosso objeto dentro de um contexto histórico permeado de contradições e complexidades, considerando a dinâmica da realidade social. Realizamos entrevistas semi-estruturadas com os seguintes sujeitos: coordenadora do ambulatório; usuários com demanda reprimida, a partir do acesso incompleto às ações de serviços de saúde; marcadores de consulta dos Postos de Saúde e Programa de Saúde da Família e as assistentes sociais do Hospital Geral de Guarus. Os entrevistados somam informações importantes acerca da temática estudada trazendo diferentes enfoques para uma análise mais aproximada da demanda reprimida, entendida como síntese de múltiplas determinações. Identificamos e confirmamos a existência de dois tipos de acesso incompleto no nível de média complexidade: aquele que ocorre na passagem da baixa para a média complexidade e aquele que se dá dentro do próprio nível da média complexidade. Ficou evidente que a demanda reprimida, apesar de permear todo o sistema de saúde, não é colocada no centro das preocupações e debates pelas instâncias que a vivenciam direta ou indiretamente profissionais de saúde envolvidos, gestores e gerentes e ainda conselhos de saúde. Assim, confirmamos nossa hipótese, referente à falta de visibilidade da demanda reprimida, ocasionada pelo acesso incompleto na média complexidade e a não delimitação desta demanda como preocupação central nas ações dos assistentes sociais. O estudo mostrou como o acesso se constitui de forma incompleta, ao longo do percurso realizado pelo usuário, no nível de média complexidade, configurando desse modo, uma demanda reprimida significativa. Este estudo evidenciou ainda que, para além do financiamento, isto é, dos recursos necessários para ampliar o acesso dos usuários às ações e aos serviços de saúde, existem questões que dizem respeito à organização e programação das ações, nos domínios do planejamento e da gestão do SUS, perpassando pela transparência na definição de vagas e pela responsabilização do poder público na consolidação da gestão colegiada e do controle social. Essas questões precisam ser enfrentadas e compartilhadas entre - gestores, planejadores, profissionais de saúde e usuários - em busca da EFETIVAÇÃO do sistema único de saúde com acesso universal e com controle social.