O impacto da terapia não cirúrgica na expressão de marcadores de apoptose em biópsias gengivais de pacientes com doença periodontal
Ano de defesa: | 2022 |
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Autor(a) principal: | |
Orientador(a): | |
Banca de defesa: | |
Tipo de documento: | Tese |
Tipo de acesso: | Acesso aberto |
Idioma: | por |
Instituição de defesa: |
Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro Biomédico::Faculdade de Odontologia Brasil UERJ Programa de Pós-Graduação em Odontologia |
Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: | |
Link de acesso: | http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/19155 |
Resumo: | O objetivo principal deste estudo foi avaliar o impacto da terapia periodontal não cirúrgica na expressão dos marcadores de apoptose Bad, Bcl-xL, Bim, Mcl-1 e do dímero Bax/Bcl-2, em biópsias de tecido gengival de pacientes com periodontite estágios III e IV generalizada, após 1 ano de acompanhamento. E secundariamente, avaliar o impacto do tratamento no tecido gengival dos pacientes com gengivite. Dezenove pacientes com gengivite (41,1 5,6 anos) e quinze pacientes com periodontite estágios III e IV generalizada (55,9 9,6 anos) foram incluídos no estudo. Todos os elementos dentários foram avaliados, exceto os terceiros molares, para Profundidade de Bolsa (PB), Nível de Inserção Clínica (NIC), Índice de Placa Visível (IPV) e Sangramento a Sondagem (SS). Nos dentes onde as biópsias foram coletadas, também foram avaliados os critérios de Índice de Placa (IP) e Índice Gengival (IG). Foi coletada uma biópsia de cada paciente, em ambos os grupos, no baseline e após 1 ano. O tecido gengival foi coletado com um punch de 1,5 mm de diâmetro, acima do fundo da bolsa ou sulco e imediatamente armazenado a -70° Celsius (C). Posteriormente, as amostras foram pesadas, maceradas em um sonicador e analisadas em um imunoensaio com microesferas do tipo multiplex. A expressão dos marcadores de apoptose foi apresentada em nanograma por miligrama de tecido (ng/mg). Os pacientes com periodontite receberam 4 sessões de terapia periodontal não cirúrgica e os pacientes com gengivite foram tratados em sessão única. Além do baseline, o grupo de pacientes com periodontite, recebeu tratamento após 3, 6 meses e 1 ano. E o grupo de pacientes com gengivite, após 1 ano. No grupo de pacientes com periodontite, os valores de %IPV, %SS, %PB 4 - 6, %PB > 7, %NIC > 5, e também PB, NIC, IP e IG, relativos aos sítios de coleta das biópsias, reduziram significativamente em 3, 6 meses e 1 ano, quando comparados ao baseline. Na análise múltipla houve redução significativa dos mesmos parâmetros. E os valores de %PB < 3 e %NIC < 2 aumentaram significativamente em 1 ano. No grupo de pacientes com gengivite, os valores de %IPV, %SS, IP (sítio biópsia) e IG (sítio biópsia) reduziram significativamente após 1 ano. No baseline, as concentrações de Mcl-1 no tecido gengival de pacientes com periodontite foram significativamente menores, quando comparadas aos valores dos pacientes com gengivite (p = 0,002). Após 1 ano, as concentrações de Bim no tecido gengival de pacientes com gengivite aumentaram significativamente (p = 0,04). Os pacientes com periodontite apresentaram redução significativa da diferença das concentrações de Bim entre baseline e 1 ano (delta), quando comparados aos pacientes com gengivite (p = 0,036). Concluímos que a terapia periodontal não cirúrgica não alterou significantemente a expressão dos marcadores de apoptose Bad, Bcl-xL, Bim, Mcl-1 e do dímero Bax/Bcl-2, em biópsias de tecido gengival de pacientes com periodontite estágios III e IV generalizada, após 1 ano de tratamento. Entretanto, provocou aumento significativo da expressão do marcador pró-apoptótico Bim no tecido gengival dos pacientes com gengivite. |