O exercício físico na insuficiência cardíaca secundária à quimioterapia baseada em antraciclinas

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Sequeira, Cláudia de Morais
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Faculdade de Ciências Médicas; Brasil; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Fisiopatologia Clínica e Experimental
• Palavras-chave em Português: Resistance exercise; Doxorubicin; Vascular reactivity; Cardiac function; Exercício resistido; Doxorrubicina; Reatividade vascular; Função cardíaca; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/19809

Diversos estudos pré-clínicos demonstram que o exercício aeróbio reduz a toxicidade cardíaca induzida por doxorrubicina (Dox). No entanto, pouco se sabe sobre os efeitos do treinamento resistido (TR) sobre as alterações cardiovasculares causadas pela Dox, um tipo de treinamento que é recomendado em um programa de reabilitação em pacientes com câncer dada a sua eficácia em manter a massa e força muscular, podendo contribuir para a manutenção da qualidade de vida do paciente. O objetivo do estudo foi investigar os efeitos do TR sobre a morfofuncionalidade cardíaca e reatividade vascular em um modelo experimental de toxicidade induzida por Dox. Ratos Sprague Dawley adultos foram distribuídos em três grupos: (1) Controle; (2) Dox + sedentário (Dox+Sed); (3) Dox + TR. O TR foi realizado 5x/sem, por 8 sem, e consistiu na escalada em escada vertical de 54 degraus. A Dox foi administrada por 10 dias consecutivos (1 mg/kg/dia, i.p., dose total 10 mg/kg). A sobrevida, massa corporal, teste de força e função cardíaca foram mensurados ao longo do protocolo experimental. Após a eutanásia o leito arterial mesentérico dos animais foi removido e isolado para estudo da reatividade vascular. Fragmentos do VE foram utilizados para analisar a morfologia, ultraestrutura dos cardiomiócitos, estresse oxidativo, expressão proteica das vias de síntese e proliferação. A expressão proteica do homogenato da aorta foi usada para análise da sinalização adrenérgica, estresse oxidativo e remodelamento vascular. O TR promoveu a recuperação da massa corporal inicial (não observado no grupo Dox+Sed); aumento da força muscular; atenuação da diminuição da fração de ejeção ventricular; preservação da morfologia e redução de fibrose cardíaca; aumentou a atividade da enzima antioxidante GPx, além da maior sobrevida. No aspecto vascular houve conservação da resposta vasodilatadora endotélio-dependente. Portanto, o TR pode ser utilizado como uma ferramenta útil na atenuação dos efeitos adversos da Dox no tratamento quimioterápico.