Detecção e caracterizaçãos fenotípica e genotípica de cepas bacterianas multirresistentes no Complexo Lagunar de Jacarepaguá Rio de Janeiro

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2016
Autor(a) principal: Nogueira, Barbara Araújo
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro Biomédico::Faculdade de Ciências Médicas
BR
UERJ
Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/8782
Resumo: A deficiência na qualidade da água de abastecimento e na rede de coleta de esgoto vem contribuindo para o comprometimento da qualidade ambiental e das espécies que habitam esses ecossistemas. Ambientes aquáticos são considerados uma das principais vias de introdução de genes de resistência, o que os torna fonte de disseminação de organismos resistentes aos antimicrobianos entre populações humanas e animais. O Complexo Lagunar de Jacarepaguá encontra-se sob influência de águas ricas em matéria orgânica, devido principalmente a impactos antropogênicos, o que auxilia na degradação do meio ambiente natural local. No meio ambiente, cepas ambientais, como a família das enterobactérias, possuem a capacidade de adquirir resistência quando em contato com organismos patogênicos. A resistência a betalactâmicos, fluorquinolonas, aminoglicosídeos e carbapenêmicos, indica perfis hospitalares em cepas isoladas em ambientes aquáticos. Atualmente Escherichia coli, Klebisiella pneumoniae e Enterobacter cloacae são as três espécies da família das enterobactérias que mais frequentemente estão associadas a infecções humanas. O objetivo do presente estudo foi analisar cepas isoladas de amostras de água do Complexo Lagunar de Jacarepaguá, procurando comparar dois períodos, no que diz respeito à marcadores de resistência específicos para aminoglicosídeos, fluorquinolonas, beta-lactâmicos e carbapenêmicos. As amostras foram obtidas da Lagoa de Jacarepaguá, Lagoa de Marapendi e Canal de Camorim nos anos de 2005, 2007 e 2013. As cepas foram identificadas ao nível de espécie e submetidas testes de susceptibilidade a antimicrobianos. As cepas que apresentaram resistência a três ou mais grupos de antimicrobianos pré determinados (cafalosporinas de terceira e quarta geração, aminoglicosídeos, quinolonas e carbapenêmicos), foram consideradas multirresistentes e submetidas a ensaios de PCR. As cepas com resistência a três ou mais grupos de antimicrobianos foram submetidas a ensaios de conjugação bacteriana. Todas as cepas selecionadas apresentaram capacidade de transferência de resistência. Das 56 cepas analisadas, foi possível detectar a presença de 48 (85,7%) Escherichia coli, 6 (10,7) Klebsiella pneumoniae e duas (3,5%) Enterobacter cloacae. Das 56 cepas analisadas 14 foram submetidas a ensaios de PCR para detectar a presença de genes de ESBL. Três cepas apresentaram produtos de amplificação para o gene blaTEM, uma (para o gene blaCTX-M, uma para o gene blaTOHO e nenhuma apresentou produto de amplificação para o gene blaSHV. Nenhuma das cepas selecionadas apresentou positividade para os genes analisados para fluorquinolonas, aminoglicosídeos e carbapenêmicos. Quando comparados, os dados encontrados em 2005/2007 e 2013 demonstram certa regularidade na proporção de cepas multirresistentes durante os períodos avaliados, porém observamos um aumento na qualidade da água na lagoa de Marapendi. O uso inadequado de antimicrobianos no ambiente favorece a seleção de clones resistentes, por isso, a vigilância microbiológica constante deve permitir detectar a ocorrência, ou não, da progressão do processo de degradação pela urbanização descontrolada e pela descarga ilegal de esgoto.