Avaliação da composição corporal e sua correlação com a função pulmonar em adultos com anemia falciforme

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Botelho, Estefania Costa
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Faculdade de Ciências Médicas; BR; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
• Palavras-chave em Português: Body composition; Muscle mass; Sarcopenia; Sickle cell anemia; Pulmonary function; Anemia falciforme; Composição corporal .; Pulmões; Composição corporal; Massa muscular; Função pulmonar; Estado nutricional; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::NUTRICAO
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/8665

A anemia falciforme é uma doença hereditária de elevada prevalência no Brasil e no mundo. As complicações agudas e crônicas provocadas pela doença atingem múltiplos órgãos e sistemas, entre eles o pulmão, um dos principais órgãos acometidos. A doença ainda repercute de maneira negativa no estado nutricional e na composição corporal. Supõe-se que as pessoas com anemia falciforme possam desenvolver de forma precoce uma importante alteração da composição corporal denominada sarcopenia. A perda progressiva da massa muscular acompanhada de diminuição da força são características observadas nos quadros de sarcopenia. Esta alteração na composição corporal poderia estar relacionada ao comprometimento da função pulmonar. O objetivo do presente estudo foi investigar a composição corporal, a presença de sarcopenia, e a relação destas com a função pulmonar em adultos com anemia falciforme. Foi realizado estudo transversal com adultos, com anemia falciforme, atendidos no ambulatório de hematologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto. A massa muscular esquelética e outros parâmetros da composição corporal foram avaliados por bioimpedância elétrica. A força muscular e a capacidade funcional foram avaliadas pela força de preensão palmar e velocidade de marcha. A sarcopenia foi diagnosticada usando a definição e os pontos de corte propostos pelo Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas. Foram realizados os seguintes testes de função pulmonar: espirometria, pletismografia corporal e mensuração da força muscular respiratória. Foram incluídos um total de 46 participantes com a média de idade de 29,5 ± 10,9 anos. 21 (45,7%) tinham baixa massa livre de gordura. Sarcopenia foi diagnosticada em 14 (30,4%) participantes: 3 (6,5%) com pré-sarcopenia, 7 (15,2%) com sarcopenia e 4 (8,7%) com sarcopenia grave. Função pulmonar prejudicada esteve presente em 33 (71,7%) participantes. Aqueles com sarcopenia tiveram capacidade pulmonar total significativamente menor (p = 0,009), pressão inspiratória máxima (p = 0,018) e pressão expiratória máxima (p = 0,006). Massa muscular esquelética e massa livre de gordura tiveram correlação positiva alta a moderada com parâmetros de função pulmonar e força muscular respiratória. Somente entre mulheres foi observada correlação entra gordura corporal e parâmetros dos testes de função pulmonar. Entre as mulheres, baixa gordura corporal e baixo índice de massa livre de gordura foram altamente associados ao aumento do risco de baixa capacidade pulmonar total e fluxo expiratório forçado máximo. Conclui-se que nesta amostra de 46 adultos com anemia falciforme, foi alta a prevalência de sarcopenia, bem como a diminuição da massa livre de gordura. As alterações na composição corporal relacionaram-se com prejuízo da função pulmonar, o que foi mais evidente entre as mulheres.