Avaliação clínica de diferentes protocolos de aplicação do perióxido de hidrogênio 4% no clareamento dental caseiro.

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Paula, Alexandra Mara de lattes
Orientador(a): Loguercio, Alessandra Reis Silva lattes
Banca de defesa: Schroeder, Marcos lattes, Bauer, José Roberto de Oliveira lattes, Siqueira, Fabiana Suelen Figuêredo de lattes, Cardenas, Andrés Felipe Millán lattes
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Estadual de Ponta Grossa
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
Departamento: Departamento de Odontologia
País: Brasil
Palavras-chave em Português:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: http://tede2.uepg.br/jspui/handle/prefix/3687
Resumo: Existe na literatura uma variedade de protocolos de aplicação de baixas concentrações de peróxido de hidrogênio para clareamento dental caseiro, porém não existe um consenso quanto ao tempo e frequência de utilização da moldeira com gel clareador. Tendo como base esta informação, o objetivo dos estudos desta tese foram: Estudo 1) avaliar a eficácia clareadora e sensibilidade dental (SD) em pacientes submetidos ao clareamento dental caseiro com gel de peróxido de hidrogênio 4% em dois protocolos distintos totalizando duas horas de aplicação do gel; Estudo 2) avaliar a eficácia clareadora e SD em pacientes submetidos ao clareamento dental caseiro com gel de peróxido de hidrogênio 4% em dois protocolos distintos totalizando 1 hora de aplicação do gel. Para isto, em cada estudo, foram selecionados 86 participantes maiores de 18 anos com caninos superiores do lado direito na cor A2 ou mais escuros segundo escala VITA Classical. Esses participantes foram aleatoriamente alocados nas duas condições experimentais de cada estudo: Estudo 1) utilização de gel de peróxido de hidrogênio 4% (WhiteClass, FGM) com duas aplicações diárias de uma hora cada, com intervalo de no máximo 6 horas entre cada aplicação, ou uma aplicação diária durante 2 horas consecutivas; Estudo 2) utilização de gel de peróxido de hidrogênio 4% (WhiteClass, FGM) através de duas aplicações diárias de meia hora cada, ou uma única aplicação diária durante 1 hora consecutiva. Em ambos os estudos, o clareamento caseiro foi realizado por um período de 3 semanas. A avaliação da variação da cor foi realizada no início do estudo, durante as três semanas de procedimento e um mês após término do clareamento através dos modos subjetivo e objetivo. A SD durante o clareamento foi registrada por escala de classificação numérica (NRS, 0-4) e escala visual analógica (VAS, 0-10). Em ambos os estudos a variação da cor foi avaliada por teste t para amostras independentes, o risco relativo para SD foi avaliado com teste exato de Fisher no Estudo 1 e Chi-quadrado no Estudo 2. A intensidade de SD registrada por escala NRS foi avaliada pelo teste MannWhitney e a registrada por escala VAS pelo teste t para amostras independentes (α = 0.05). Após 3 semanas de clareamento a diferença de média para ΔUEV Classical (1,0; 95% IC -0,1 a 2,0, Estudo 1 e 0,5; 95% IC -0,5 a 1,5, Estudo 2), ΔUEV Bleachedguide (0,7; 95% IC -0,5 a 1,9, Estudo 1 e -0,4; 95% IC -1,5 a 0,7, Estudo 2), ΔEab (0,7; 95% IC -1,4 a 2,8, Estudo 1 e 1,4; 95% IC -0,1 a 2,9, Estudo 2), ΔE00 (0,1; 95% IC -1,4 a 1,6, Estudo 1 e 0,6; 95% IC -0,4 a 1,6, Estudo 2), e Wi (1,8; 95% IC - 1,9 a 5,5, Estudo 1 e -3,2; 95% IC -7,3 a 0,9, Estudo 2) não apresentou diferença estatística (p > 0,08). O risco absoluto para SD foi de 74% (95% IC 59 a 85%, Estudo 1) e 44% (95% IC 30 a 58%, Estudo 2) para os grupos que fizeram duas aplicações diárias de gel, não havendo diferença na intensidade da sensibilidade entre os grupos nos dois estudos (p > 0,65). Com isso, podemos concluir que não houve nenhuma diferença significativa na mudança de cor, risco e intensidade de SD entre os protocolos testados nos 2 estudos desta tese.