| Resumo: |
<font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Os avanços tecnológicos e científicos associados à melhoria na assistência obstétrica e neonatal têm aumentado consideravelmente a sobrevida dos recém-nascidos prematuros (RNPT) nos últimos anos. No entanto, esses bebês podem apresentar várias complicações e dificuldades para adaptação à vida extra-uterina. Vários fatores poderão trazer danos a esse neonatos, dentre esses a hemorragia periintraventicular (HPIV), considerada uma das principais e mais graves complicações do período neonatal em prematuros. Essa doença origina-se por um sangramento na matriz germinativa subpendimária e pode se estender às cavidades ventriculares. A ultra-sonografia transfontanelar é o exame mias comumente utilizado para o diagnóstico, associado a alguns sistemas de classificação. O prognóstico dos recém-nascidos pré-termos com HPIV é preocupante, visto os acometimentos neurológicos que poderão apresentar em longo prazo. Foi objeto do estudo avaliar o desenvolvimento neuromotor de recém-nascidos prematuros com HPIV. O estudo de caso múltiplo teve coleta de dados de maio a outubro de 2008, com variáveis de caracterização clínica da clientela, utilização da tabela de Amiel-Tison, avaliação de sinais de estresse, estado comportamental e de alterações auditivas e visuais, a fim de avaliar o desenvolvimento motor. A avaliação permitiu detectar as crianças com anormalidades tônicas ou alterações transitórias, propiciando a possibilidade de uma intervenção precoce. Fizeram parte do estudo 19 RNPT com diagnóstico de HPIV, classificados, conforme Papile, em quatro graus. Foram diagnosticados 18 casos de HPIV grau I e um caso de grau II. Os casos de grau I apresentaram alterações leves, conforme a tabela da Amiel-Tison, enquanto o RNPT com grau III apresentou alterações moderadas. Assim, nos casos estudados, houve predominância da HPIV grau I e das alterações de forma leve. No entanto, identificou-se baixo número de casos, o que pode ser decorrente de inadequação diagnóstica. Recomenda-se o desenvolvimento de um estudo longitudinal, com vistas a otimizar o diagnóstico e propiciar intervenção precoce, concedendo melhor prognóstico a esses RNs. Palavras-chave: Prematuridade. Desenvolvimento neuromotor. Hemorragia cerebral.</span></font> |
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