CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE PROTOCOLO PARA PREVENÇÃO DE LESÕES DE PELE EM RECÉM-NASCIDOS INTERNADOS EM UNIDADE NEONATAL

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: SILVA, JOELMA DE BRITO SARAIVA
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Recém - Nascido
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=87763

O cuidado com a pele do recém-nascido e a manutenção da sua integralidade deve acontecer desde o momento da admissão do bebê no ambiente neonatal e deve-se manter como preocupação constante dos profissionais de enfermagem na dispensação dos cuidados e na realização dos procedimentos rotineiros até a alta do bebê. Nesse sentido, a construção de um instrumento, mais especificamente um protocolo, de apoio ao processo de ensino-aprendizagem aos profissionais que atuam na assistência à criança pode auxiliar no cuidado seguro e de qualidade. Assim, o objetivo deste trabalho foi o de elaborar e validar quanto ao conteúdo um protocolo para prevenção de lesões de pele em recém-nascidos internados em Unidade Neonatal de Cuidados Intermediários. Esta pesquisa foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa do referido hospital pediátrico e terciário de Fortaleza, Ceará, por meio da Plataforma Brasil, CAAE: 54585316.7.0000.5042 e Parecer n° 1. 506.177. Trata-se de estudo metodológico realizado em quatro etapas: Revisão de literatura, Levantamento de dados no cenário do estudo, Construção do protocolo e Validação do protocolo. Na revisão de literatura foi formulada a pergunta problema Quais as publicações científicas existentes que englobam os cuidados com a pele do recém-nascido? E na busca das bases de dados foram selecionados 27 artigos, após a leitura na íntegra desses artigos, três categorias foram criadas: 1 - Cuidados de Enfermagem com a pele do recém-nascido; 2 - Prevenção das lesões de pele do recém-nascido; 3 - Tratamento das lesões de pele do recém-nascido. Duas dessas temáticas, Cuidados de Enfermagem com a pele do recém-nascido e Prevenção das lesões de pele do recém-nascido serviram de base para construção do protocolo. Na pesquisa de campo utilizou-se uma ficha de notificação já existente na unidade em estudo e pôde-se identificar as lesões de pele mais presentes nos recém-nascidos internados em um período de três meses (julho a setembro de 2015). O levantamento dos tipos de lesões mais comuns apresentadas pelos bebês permitiu a construção de um material voltado para as necessidades específicas da unidade, justificando a importância desta pesquisa de campo inicial. Na etapa de construção do protocolo retornou-se à literatura e a partir daí foram criados tópicos fundamentais para direcionar o cuidado do enfermeiro com a pele do recém-nascido, tópicos esses que serviram de base para a construção e a organização do protocolo em quadros que facilitam consulta pelos profissionais que o utilizarão: 1 - Manutenção da integridade da pele através da higiene corporal; 2 - Prevenção de lesões físicas por meio do uso de dispositivos técnico hospitalares; 3 - Manutenção da temperatura estável e redução da perda insensível de água; 4 - Proteção da absorção de agentes tópicos a partir do uso de antissépticos; 5 - Manuseio e posicionamento do recém-nascido. Na etapa de validação de conteúdo, o protocolo foi validado segundo critérios metodológicos e estatísticos, sendo submetido à apreciação quanto ao conteúdo por nove especialistas. O instrumento de validação para os especialistas foi um questionário adaptado pela equipe do Grupo de Pesquisa e Práticas Educativas em Saúde e Cuidado na Amazônia. Os itens de avaliação foram distribuídos em três blocos: Bloco 1 - Objetivos; Bloco 2 - Estrutura e apresentação; Bloco 3 - Relevância. A partir da compilação das respostas dos especialistas foi calculado o Índice de validade de conteúdo (IVC) e a percentagem de concordância entre os especialistas por bloco avaliado foi superior a 80%, tornando o material validado como intervenção educativa. Obtiveram-se as seguintes percentagens: Bloco 1 (91%); Bloco 2 (93%); Bloco 3 (92%). As sugestões<br/>e alterações dos especialistas foram importantes para a finalização do protocolo. Deste modo, o protocolo pode ser adicionado às atividades pertinentes ao enfermeiro na equipe de saúde, devendo-se ter em mente a melhoria do trabalho, a humanização da assistência e a segurança do paciente neonatal no ambiente hospitalar.<br/>Palavras-chave: Protocolo. Prevenção. Lesão de pele. Recém-nascido. Estudos de validação.