Cartografia do cuidado à criança e ao adolescente hospitalizado com doença renal crônica

• Ano de defesa: 2011
• Autor(a) principal: Azevedo, Jane Eyre Rodrigues de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Doença renal crônica; Família; Saúde da criança e do adolescente
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=71003

O estudo objetiva analisar o cuidado a crianças e adolescentes com nefropatias crônicas, com base na visão dos profissionais e da família, buscando novos sentidos para a ação de cuidar. Para tanto, descrevemos a micropolítica do processo de trabalho com origem nos caminhos percorridos pelos usuários na resolução de suas necessidades de saúde, destacando as situações enfrentadas pelas famílias no tratamento subsidiando propostas de mudanças na reorganização da linha de cuidado à criança e ao adolescente com doença renal crônica. Estudo de natureza qualitativa, desenvolvido pelo método cartográfico,visando constituir não somente conhecimento teórico, mas uma produção intervencionista. Foi realizado na Unidade de Pediatria do Hospital Geral de Fortaleza em dois momentos distintos, pois teve a coleta de dados comprofissionais e asfamílias entre agosto e setembro de 2011, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Com profissionais foram apreendidas informações baseadas no fluxograma descritor apoiado na literatura pertinente. Com as famílias, efetivaram-se entrevistas utilizando roteiro semiestruturado e o conteúdo do discurso foi submetido à análise e interpretação segundo orientação da análise de conteúdo. A análise do fluxograma descritor revelou o desconhecimento dos profissionais sobre a rotina para entrada e acolhimento dos usuários na unidade de internação; um modelo assistencial com hegemonia das ações e poderes médicos, suscitando tensões que impedem soluções criativas multiprofissionais e desenvolvimento da autonomia dos usuários. A análise das entrevistas com familiares resultou em duas temáticas centrais e suas respectivas categorias. A primeira explora - Caminhos traçados até a descoberta da doençae o tratamento da criança/adolescente, emergindo como categorias o acesso dos usuários aos serviços de saúde e ao diagnóstico; perspectivas das mães na vivência de ter um filho com doença renal crônica e dificuldades no tratamento. As discussões sobre acesso dos usuários apontam carência de práticas acolhedoras e dificuldades quanto à chegada a serviços resolutivos; é consenso a mulher-mãe como cuidadora; recorrentes hospitalizações como fator estressante para crianças e familiares.Vivências espirítuaissignifícando apoio para o enfrentamento do adoecimento e desafios do tratamento. Na segunda temática - Cuidado sob o olhar das mães: atuação da equipe multiprofissional e o envolvimento da família, o cuidado na perspectiva do acolhimento se mostra nas atitudes de atenção, escuta e empenho para resolver a situação da criança;é destacada pelas mães a coordenação do projeto terapêutico como atribuição médica, faltando nele estímulo que facilite autonomia do usuário. Há dificuldadesreferentes a limitações socioeconômicas das famílias pondo em risco o tratamento do filho. Quanto às crianças e adolescentes, as mães vivenciam a problemática e têm vontade de esquecer o tratamento; cansaço e recusa na realização das rotinas impostas; dificuldades na compreensão do problema e interferência nas atividades de socialização e escolaridade. Assim, percebemos necessidade de modificações no processo de trabalho desta unidade, de modo a estimular um trabalho integrado e interdisciplinar que vislumbre projetos terapêuticos singulares, o que certamente promoverá a autonomia destes usuários - prerrogativas coerentes com as propostas do Sistema Único de Saúde. Palavras-chave: Criança - cuidado. Família - cuidado. Doença renal crônica.