Marcia, uma metodologia para o manejo de registro clínico com uso de arquétipos para interoperabilidade em sistemas de saúde

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2017
Autor(a) principal: Sousa, Fábio José Gomes de
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=88942
Resumo: A Chikungunya é uma arbovirose transmitida pelo vetor Aedes Aegypti e tem causado sérios danos à população brasileira. Até setembro deste ano, já foram registrados mais de cem mil casos da doença no Estado do Ceará. O problema já se tornou uma epidemia, exigindo mais atenção e melhores estratégias de combate pelo poder público. As informações colhidas durante o processo de manejo clínico na Unidade Básica de Saúde (UBS) são essenciais aos gestores públicos na tomada de decisão para este problema. A equipe de saúde do município realiza um processo de notificação de cada caso da doença a fim de tomar medidas preventivas. Contudo, a falta ou o não sincronismo nos Sistemas de Informação em Saúde (SIS) causam um atraso significativo deste processo, afetando assim a gestão da saúde pública. Este trabalho apresenta um estudo de caso de interoperabilidade, no qual propõe o sistema MARCIA (Manejo de Registro Clínico Aplicado) para registrar e acompanhar o manejo clínico da Chikungunya na UBS, auxiliando profissionais da atenção básica na melhoria do atendimento. Este sistema foi construído seguindo a especificação do padrão OpenEHR que usa arquétipos e templates para representar dados clínicos. O OpenEHR foi adotado pelo Ministério da Saúde, via a portaria 2.073/2011, como modelo de referência para o Registro Eletrônico de Saúde (RES). Durante a etapa de desenvolvimento do MARCIA foi proposta uma metodologia, usando o framework EHRServer. Na fase de composição do template do sistema, foi desenvolvido o arquétipo que representa o hemograma e sorologia do resultado de um exame laboratorial, o qual foi compartilhado no CKM (Clinical Knowledge Manager). Em seguida o templete do manejo clínico da Chikungunya foi gerado e também compartilhado no CKM. O sistema foi construído usando o framework Grails. As informações colhidas no processo de manejo no MARCIA são enviadas, em tempo real, para serem compiladas por um outro sistema de informação epidemiológica (denominado DENGOSA) na Secretaria Municipal de Saúde (SMS), auxiliando profissionais e gestores de saúde no apoio à tomada de decisão. Portanto, este trabalho otimiza o processo de registro, acompanhamento e notificação no manejo clínico de uma UBS através de sistemas de informações para auxiliar profissionais e gestores de saúde nos cuidados e controle da epidemia Chikungunya. Este modelo está sendo implantado como projeto piloto em uma UBS e na Secretaria Municipal de Saúde do Município de Aracati-CE.<br/>Palavras-chave: Arquétipos. Interoperabilidade. RES. Manejo Clínico. Chikungunya.