ACESSO À ATENÇÃO ESPECIALIZADA POR MULHERES COM HIPERTENSÃO NA GRAVIDEZ

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: MONTESUMA, FRANCISCA GOMES
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Saúde Coletiva
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=85735

<div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">A hipertensão da gravidez é moléstia de natureza grave e com destaque negativo</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">para morbiletalidade materna e fetal, classificada em quatro categorias: 1- préeclâmpsia</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">(P.E) eclampsia (E); 2- hipertensão crônica de qualquer natureza (HAS);</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">3- hipertensão crônica com pré-eclâmpsia superajuntada (HAS+P.E) e hipertensão</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">gestacional (HG). Tratando-se de pré-eclâmpsia e eclâmpsia, o acesso para o</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">acompanhamento do pré-natal de risco em ambulatório especializado é de suma</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">importância para minimizar os riscos de agravamento e desfechos desfavoráveis.</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Este trabalho buscou identificar o perfil sócio-demográfico dessas gestantes,</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">enumerar os elementos que (des)favorecem a prevenção dos agravos para a saúde</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">da mãe e seu concepto, caracterizar as múltiplas lógicas de acessos dessas</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">grávidas ao serviço especializado com ênfase nos fluxos do processo de atenção à</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">saúde e descrever sobre a ótica dessas gestantes a articulação entre os diversos</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">níveis de atendimento na rede de atenção (RA). Trata-se de um estudo de método</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">misto, com gestantes acometidas por quadros hipertensivos em acompanhamento</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">no ambulatório de alto risco de um hospital terciário de referência do Estado, tendo</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">como amostra 153 gestantes na fase quantitativa, que constavam no banco de</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">dados próprio do hospital e 16 gestantes na fase qualitativa. As técnicas de coleta</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">de dados se construíram de um formulário para a fase quantitativa e uma entrevista</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">semiestruturada para a fase qualitativa. Os dados quantitativos foram agrupados e</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">descritos, apresentados em gráficos e tabelas e fundamentados na literatura</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">pertinente. Na fase qualitativa foram extraídas categorias das falas, agrupadas por</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">aproximação e similitude, comentadas com base na literatura. Os resultados</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">evidenciaram que todas as mulheres sabiam ler e escrever, no entanto, a maioria</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">apresentava desinformação sobre as orientações gerais do parto e nascimento. Não</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">sabiam em que maternidade iriam parir, chegavam ao ambulatório especializado,</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">mas não eram atendidas de imediato para consulta, algumas esperavam até 60 dias</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">para obter vaga. Assim, percebe-se que não há garantia de manutenção de um</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">vínculo da gestante com o serviço e que a articulação entre a atenção básica e</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">atenção especializada é fragilizada, o que dificulta o acesso. É perceptível também</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">que o sistema de referência e contrarreferência não atende completamente à</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">demanda, que o acolhimento se volta apenas à marcação de consultas e retorno e</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">que os exames solicitados nem sempre são totalmente realizados. Além disso, a</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">ultrassonografia é feita em clínicas particulares, por não serem atendidas em tempo</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">oportuno no sistema (SUS) e há incompletude nos registros dos prontuários,</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">resultando em subnotificação. Conclui-se haver prejuízos na elucidação de fatos que</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">poderiam prevenir a morbiletalidade materna fetal e neonatal. Assim, há que se</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">envidar múltiplos esforços no sentido de contribuir para favorecer o acesso pleno as</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">gestantes na rede de atenção especializada.</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Palavras-chave: Complicações na gravidez. Hipertensão arterial. Mortalidade</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">materna.</span></font></div>